抗疫3面作戰決勝30天

熱區快篩、分流降載、圍堵減災


武漢肺炎(COVID-19,新冠肺炎)疫情大爆發,5月11日起本土確診個案持續飆高,維持一年多的平穩疫情再陷危機。這波英國變種病毒的傳播力快又猛,面對多點爆發的隱形傳播鏈,政府朝3大面向擬定防疫作戰計畫,一是在感染熱區設立快篩站,盡快找出可能感染者加以圍堵;二是重新檢討醫療體系的分流降載,確保維持醫療量能;三則是6月8日疫情觀察期前持續圍堵感染熱區,透過降低確診數、減少重症率以減災,等國外疫苗6月中以前到位,守住這關鍵的30天不讓疫情擴大,接續7月底國產疫苗全面開打,以換取防疫空間。

撰文:黃驛淵 攝影:林育緯、陳俊銘、林煒凱、周永受、鄒保祥
編輯:陳美靜 設計:吳智弘 繪圖:王聖光


▲本土感染大爆發,政府朝熱區快篩、分流降載、圍堵減災3面作戰計畫抗疫。

對抗武漢肺炎(COVID-19,新冠肺炎)一年多,台灣疫情本月再度拉警報,五月十一日起, 新北、宜蘭爆發不明感染源的本土社區感染後,短短一週,這波本土案例至五月十七日累計已達七八五人,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中五月十五日宣佈, 雙北當天立即升級三級警戒,其餘十三縣市也跟進,自主宣佈採「準三級」防疫措施,這波自十一日起至六月八日、為期二十八天的本土感染觀察期,全台各地皆提高戒備,全力防堵疫情再起。


▲社區感染疫情嚴峻,行政院長蘇貞昌5月15日與中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中等官員合體宣布,雙北市當天立即升級3級警戒。

關鍵三十天三面防堵

疫情挑戰嚴峻, 總統蔡英文十五日在臉書對國人喊話:「關鍵階段,每一個人都可以為阻斷傳播鏈盡一份心力。」行政院長蘇貞昌同天也說,在這場對抗病毒行動中,每個人都很重要,都是防疫國家隊一員、也都是切斷病毒傳播鏈的關鍵,請大家全力以赴,遵守防疫規定、不要聚眾搶買、別傳疫情謠言,「有了你的支持,台灣更有信心度過難關。」


▲雙北3級警戒、其他縣市2級警戒,民眾減少不必要外出,原本人潮眾多的北市信義區(圖),週末下午顯得空蕩蕩。

本刊調查,台灣過去一年因圍堵策略成功,防疫一直都在追求「零確診」, 如今面對英國變種病毒入侵,傳播快又無形,本土感染大爆發,政府已體認現在必須由追求完全零確診,邁入減災階段,防疫作戰計畫並採三大面向進行, 首先是啟動熱區快篩,於感染高風險區設立快篩、PCR核酸檢測的雙重驗證機制,迅速找出感染者以切斷傳播鏈。

其次,重新調整醫療體系的分流制度以降載,確保醫療量能隨時可因應瞬息萬變的疫情。指揮中心已規劃,傳播力較低的無症狀或輕症患者,將統一轉至集中檢疫所,醫院的醫療量能將留給重症病患。公衛專家也疾呼政府應重新檢討現行各級醫院的分工分流,如台大等醫學中心等級的醫院應保留醫療量能,不該收治初期的確診患者,才能守住台灣醫療最後防線。


▲北市在感染熱區萬華地區設立5處快篩站,盼找出更多社區潛在感染者,儘速圍堵。(圖中人物已變裝處理)

第三則盡快找出感染者、全面阻斷病毒傳播鏈,力求降低確診人數與重症率以減災,才不至於壓垮臺灣醫療體系,另也以感染熱區圍堵取代全面封城,不到必要不會啟動封城,儘可能維持正常生活與經濟產業發展。在關鍵三十天內守住疫情不致等比擴散,才能銜接下一階段疫苗全面開打。

接軌新疫苗擴大施打

黨政高層表示, 儘管這波本土感染疫情來勢洶洶,政府仍料敵從寬,自十一日起以二輪、共二十八天設定至六月八日,作為疫情是否擴大的觀察期,並力守感染不要大規模擴散,以接軌新一批AZ疫苗在六月之前能擴大施打,並延續至國產疫苗七月底全面開打,只要這波本土感染能圍堵確實,守住這關鍵的三十天,就可恢復正常生活。


▲政府力守抗疫關鍵30天,直至6月中、下一批AZ疫苗到位,才能接續7月底國產疫苗全面開打。

決策高層說,國產二家疫苗高端、聯亞,估算陸續可到位提供的數量,合計可達三千萬支,目前都已進入第二期臨床試驗的收尾階段,屆時全民有足夠的國產疫苗可打,可提供多數國人保護力,根據歐美經驗,打了疫苗即便染疫也是輕症,可大大減少重症的比率,對國內醫療體系的量能有很大助益。
對這波本土社區感染來得又快又急,政府高層研判,英國變種病毒的大舉入侵很可能是關鍵。多位國內公衛專家指出,根據加拿大安大略省家庭群聚傳播力研究顯示,感染英國病毒株的確診者,若與非英國株相比,傳播力相當於一‧三一倍,造成無症狀感染則一‧ 九一倍,尤其在症狀前期的傳播力更是三‧四一倍。


▲政府估2家國產疫苗高端、聯亞的產能,陸續可到位3千萬支。圖為高端疫苗實驗室畫面。(總統府提供)

指揮中心發言人莊人祥接受本刊採訪也說,這波本土疫情因傳染力更高, 甚至有個案在發病前三天就有傳染力, 因此目前疫調作業都由原先發病前二天,從嚴追溯到發病前三天,以防漏網之魚。


▲國人施打疫苗至今已逾19萬人次。圖為AZ疫苗示意圖。

減跨區移動設快篩站 

據瞭解,政府曾透過這波本土確診者的疫調資料,試圖找出原因及防疫破口,先是發現新北蘆洲、萬華茶藝館及宜蘭羅東遊藝場的不少確診個案病毒序列,都與華航機師、諾富特旅館群聚案一樣,來自相同的英國病毒變異株,原本大膽推斷,機師、旅館群聚案可能是這波疫情的主要破口。不過,隨著近一週本土確診個案的增加,發病日最早可追溯到四月底,據此研判「究竟是誰傳給誰還很難說」。

黨政高層分析,英國變種病毒進入台灣社區後,又遇到茶藝館、遊藝場等未能完全落實防疫措施的群聚場所,「只要一個中鏢就連鎖感染」,導致台灣社區感染爆發;以鄰近國家乃至全球疫情趨勢來看,現階段不能再奢望一直保持零確診,而是只要有感染個案爆發,就要迅速圍堵、斬斷傳播鏈,讓確診人數降到最低。
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鏡週刊第242期

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鏡週刊

2021/第242期