早上起來嘴巴有苦味?那就表示你…

不少人早上一起床,會感覺嘴巴苦苦的,甚至有人形容是「死老鼠」味。「口氣」不好是正常現象?還是身體發出的警訊?

◎ 撰文/陳麗婷 ◎ 編輯/朱育嫻 ◎ 美編/鳴島夕 ◎ 圖片/達志影像提供
◎ 諮詢專家/國泰醫院口腔醫學科主任楊岳炤‧林口長庚醫院中醫內科教授級主治醫師楊賢鴻
健康2.0第74期_嘴巴苦味
國泰醫院口腔醫學科主任楊岳炤表示,口腔裡有將近700 多種細菌,刷牙後,細菌量會減少,但細菌不會完全消失,只能將細菌控制在不會致病的狀態。此外,唾液分泌有抑菌的作用,當晚上睡覺時,嘴巴不動、口水分泌較少,細菌也較容易增生,而早上起床時,嘴巴裡的苦味,多半是細菌代謝物以及沒清乾淨的食物殘渣等引起。

通常口腔細菌代謝物產生的味道,主要是硫化物的味道,所以讓人有種苦味感。而除了正常情況下產生的嘴巴苦味,蛀牙、牙周病也會導致嘴巴口氣差。

蛀牙、牙周病 當心影響「口氣」


一旦有蛀牙,食物殘渣很容易卡住或塞在蛀牙洞裡、較難清乾淨,長期下來就會滋生細菌,並產生腐化的味道,一早起來就會覺得嘴巴味道不好。因此,楊岳炤說,發現蛀牙一定要趕緊治療,不嚴重的可以補牙,較嚴重的則要考慮根管治療、戴牙套等。

此外,若假牙沒有清潔乾淨,也很容易有食物殘渣塞在縫中,久而久之,也會有不好的味道產生。

牙齒靠軟組織(牙齦)、硬組織(骨頭)支撐,一旦細菌破壞了組織,導致牙周炎、牙周病,除了導致嘴巴氣味不好外,因牙齒有80%是包在骨頭中,若骨頭長時間遭細菌破壞,嚴重還會導致掉牙等問題。因此,一旦有牙周病,情況嚴重者,最好經醫師評估,考慮進行牙齦切除術或牙周翻瓣手術。

口腔勤清潔 1天最好刷4次牙


要維持口腔健康、常保口氣清新,除了蛀牙儘早治療外,口腔清潔也很重要,楊岳炤建議,1天最好刷4次牙,包括三餐飯後以及睡前,若真的在外面工作、上課無法立即刷牙,則晚上睡前的口腔清潔、一定要徹底刷乾淨,並使用牙線、清除牙縫的食物殘渣等,避免讓細菌有機可趁。

刷牙方面,目前推薦的刷牙方法為貝氏刷牙法,牙刷順著牙齒與牙齦交接處,刷毛與牙齒呈45 度角左右刷,採橫向刷法,且1至2顆刷,最好來回刷10 次。值得注意的是,刷牙應有順序,「哪邊開始、哪邊結束」,例如,從牙齒右外側開始刷,一直到左外側,然後再從左內側,一顆顆往回刷到右內側,這樣比較不會導致漏刷。
口腔清潔小叮嚀
1. 三餐飯後刷牙。
2. 睡前刷牙應徹底。
3. 除刷牙外,應搭配牙線。
4. 建議採貝氏刷牙法。

疾病徵兆

注意上呼吸道、腸胃道問題


除了口腔問題外,疾病也會引起嘴巴的苦味。楊岳炤說,若本身有鼻竇炎、鼻炎、咽喉炎、上呼吸道問題等疾病,因會產生膿、痰等分泌物,因此,也會讓嘴巴感覺有苦味。林口長庚醫院中醫內科教授級主治醫師楊賢鴻表示,很多人飽受口臭、嘴苦困擾,一開始都會認為是不是肝炎或肝火旺等問題,其實脾胃與口部相連,有此現象、多數與胃食道逆流或胃酸引發有關。

若有胃食道逆流問題的人,半夜起來上廁所或白天剛起床時,常會覺得嘴巴苦,楊賢鴻解釋,主要是食物與胃酸混在一起,食物經發酵而產生異味,當胃食道逆流時,就會將味道往上帶,因此,當有嘴苦症狀,應先考慮是否與胃食道逆流、胃潰瘍有關。

楊岳炤說,通常門診有患者自述近來嘴巴異味時,會先了解病患是否有伴隨著腸胃道等症狀,例如出現胃酸、不明原因咳嗽、喉嚨卡卡等症狀;若找出問題、可立即透過藥物治療,若排除是胃部疾病,就可單純治療口腔的問題。

平日養好胃氣 早餐吃溫熱、少辛辣


除了西醫的藥物治療外,在中醫方面也有治療方法。楊賢鴻說,例如以四君子湯為底、加其他藥材,或是香砂六君子湯、半夏瀉心湯等,都有助治療胃食道逆流等胃部問題。

對於胃食道逆流的患者來說,飲食的選擇也很重要,楊賢鴻提醒,千萬不要抽菸、喝酒,且咖啡、茶等也盡量少喝。而很多人早餐喜歡吃水果養生,其實,早上胃多半偏寒,最好選擇傳統的溫熱早餐,避免傷胃。

雖然很多人認為蔬菜經過烹調會流失營養素,但胃食道逆流的患者吃太多生菜,也較容易傷胃,提醒應避免。

辛辣刺激食物方面,吃大蒜等味道較重的食物,確實氣味也會從腸道跑上來。雖然辛辣的食物影響不大,但胃部有問題的人最好少吃,此外,適度放鬆、舒緩壓力,且三餐定時定量,都可減少胃部疾病發生··· 開啟APP閱讀完整內容
健康2.0第74期_嘴巴苦味

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早上起來嘴巴有苦味?

健康2.0

2017/11月 第74期