肝病了嗎?其實,肝病是吃出來的!

每當社會新聞傳出有藝人或名人肝出了問題時,總會掀起一波的討論熱潮;再對照生活周遭,偶爾也會聽到:有些朋友明明好好的,怎麼突然出現類似感冒症狀,只是吃不下飯而已,就醫後沒多久就「走」了,再探究後,答案總是與「肝」脫不了關係,因而讓人害怕與擔憂「肝病」這個恐怖疾病。

肝,有這麼容易生病嗎?這是很多人的疑問,首先要先知道自己是否是病毒性肝炎帶原者,因為肝臟發炎是肝臟生病的第1步,如果發炎反覆發生,就很容易進展到肝病的第2階段「肝硬化」,再不改善生活作息,調整飲食,進到第3階段「肝腫瘤」,一再蹉跎,錯過了,就再也回不去了。所以確認是否是肝炎帶原者很重要,才能擬定接下來的保肝對策。

為了這個人體最大的化學工廠、解毒工廠的健康,我們為大家釐清了肝臟生病的原委,破解常見迷思,以及日常生活中的養肝方法,特別獨家訪問了國內3位肝臟權威暢談保肝祕訣,也邀請十多位醫學專家提供個人護肝心法。

其實,肝病是吃出來的!


藝人安鈞璨因肝癌引起併發症病逝,引發各界譁然,肝病也再次成為國人關注的議題,但肝病真的有這麼可怕嗎?

◎ 撰文/曾鈺庭 ◎ 編輯/朱育嫻 ◎ 美編/鄭勝元 ◎ 攝影/徐俊權 ◎ 圖片/達志影像提供 ◎ 諮詢專家/馬偕紀念醫院健康檢查中心主任胡光濬‧彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師楊佳偉‧  彰化基督教醫院中醫部協同主任侯俊成‧國泰健康管理顧問預防醫學部長陳皇光

肝病一直被稱為國病,國人常見的肝病包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝與脂肪性肝炎、自體免疫引起的肝炎、藥物性肝炎等;而每年死於肝臟相關疾病的人數至少1萬3000 人。

「其實,肝病主要是吃出來的。」國泰健康管理顧問預防醫學部長陳皇光便認為,病毒性肝炎雖然對健康的危害最大,但脂肪肝的罹患人數卻是最多。根據統計,國人脂肪肝的盛行率約在21%至25%之間,遠高於B型肝炎的15%至20%及C型肝炎的2%至4%,因此,脂肪肝可說是國人最盛行的肝病。

為什麼肝病是吃出來的?

根據多份臨床研究報告指出,成人因營養過剩造成脂肪肝的比例約20%至40%,酗酒的人約有70%會得到脂肪肝。

陳皇光分析,脂肪肝的形成與肥胖、高血脂、糖尿病等有關,其中肥胖更是罹患脂肪肝的主因。而肥胖的成因除了飲食過剩外,國內的美食小吃也與高油高糖少不了關係,例如又濃又Q的珍珠奶茶、鹹酥雞、油條、薯條等,都是脂肪肝的禍首。「尤其熬夜時,肚子餓了,不是來碗泡麵,就是到外面買包鹹酥雞,或是呼朋引伴喝酒配小菜等,這些不僅讓肝臟負擔加重,也增添脂肪肝形成的機率。」他舉例。

5種常見肝病 先了解原因別恐慌

在這個談癌色變的時代,要預防肝癌的發生,首先要清楚肝病3部曲:慢性肝炎、肝硬化、肝癌;因此,只要盡量避免肝臟反覆發炎,就能遏止肝病惡化下去的命運。陳皇光進一步解釋,國人對肝病有很多誤解,為了不要讓自己太過恐慌,就得先了解形成肝病的原因,再避免它的發生。
肝病大致可分為幾類:

1. 病毒性肝炎:常見的有A、B、C、D、E型,其中A型與E型主要是因為不潔的飲食所傳染,B、C、D型肝炎與體液接觸,如輸血、性行為與共用針頭所致。

2. 酒精性肝炎:主要與飲酒過量有關,不過喝酒也會導致脂肪肝。

3. 藥物性肝炎:大多吃到來路不明的藥物,少數人服用治療藥物時也會發生。

4. 自體免疫疾病:自體免疫系統受破壞所引起,如紅斑性狼瘡等。

5. 脂肪肝、脂肪性肝炎:飲食熱量過剩,攝取過多的油脂,或是喝酒。

馬偕紀念醫院健康檢查中心主任胡光濬指出,肝臟是沉默的器官,大約1.3 至1.5 公斤,是體內新陳代謝與解毒、排毒的器官,並產生可將醣類、蛋白質、脂肪等營養素代謝的大量酵素,儲存代謝產生的物質,以及分泌膽汁,協助小腸消化吸收,並將不需要的膽紅素和膽固醇排出體外等。因此,肝臟可說是最大的化學工廠以及解毒工廠。
多看一眼尿液 濃茶色要當心

肝病最常見的症狀,包括噁心、嘔吐、食慾不振、疲倦、皮膚變黃、茶尿、大便灰白色,嚴重肝硬化的人還會出現腹水。

皮膚變黃,常被視為是肝病重要的指標之一,「但皮膚變黃,還有很多因素。」胡光濬指出,它有可能是黃疸,也有可能是胡蘿蔔、南瓜、木瓜、芒果等吃太多所導致,例如許多素食者常吃胡蘿蔔導致皮膚變黃。

判別是食物或是黃疸造成的皮膚變黃,可檢視下眼瞼是否也變黃,「眼瞼變黃」可能是黃疸造成,需要趕快到醫院檢查,找出造成黃疸(黃疸指數偏高)的原因,包括膽道阻塞、膽囊炎、膽結石或肝臟問題等,因此,彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師楊佳偉便認為,黃疸不能成為肝功能異常的指標,只能作為一個參考。

「發現茶尿時,就是肝功能出問題的明顯指標。」楊佳偉提及,水喝太少時尿液顏色偏橘黃,但尿液顏色已變成可樂或濃茶色時,就要當心肝出問題了。所以,提醒大家,上廁所時可別急著沖水,多看一眼尿液顏色,對健康也是一種把關。

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肝病了嗎?其實,肝病是吃出來的!

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2021/第34期