你有被列入新冠肺炎疫苗施打名單嗎?

兒少沒列入會不會帶著病毒趴趴走? 扺抗力較弱者施打會有副作用嗎?

衛福部擬訂涵蓋全國六成人口、一三五八萬人的九大新冠疫苗優先接種族群。短時間內製成的新冠肺炎疫苗,會不會對列入優先施打的健康弱勢者有副作用?

◎黃天如


▲醫護人員和老人都是新冠疫苗的優先接種族群。

對於新冠肺炎(武漢肺炎)疫苗,人們望眼欲穿卻又充滿疑慮。雖然疫苗還在只聽樓梯響階段,衛福部專家小組已早早擬訂涵蓋全國六○%人口、一三五八萬人的九大優先接種族群順序,包括老人、機構被照顧者及照顧者、重大傷病及罕病患者等。然而屆時要這些健康條件原就欠佳的族群,率先接種史上最速成的疫苗,真的不會有安全疑慮嗎?
疫苗接種對象九大族群列入

根據衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家學者今年七月做成的決議,基於風險原則,若能取得足夠的新冠肺炎疫苗,施打優先順序依次為:所有醫事人員,包括醫師、護理師、藥師、醫事檢驗師、物理治療師等在各醫療院所現場工作的從業人員,共計三十三萬兩千人。

第二順位是中央與地方防疫人員,以及常須提供居家檢疫者送餐等各項近距離服務的村里長,共計十四萬人。第三批是警察、憲兵等維持社會治安及秩序的必要人員,人數約九萬人。排第四是是常爆發嚴重群聚感染的安養、養護、日間照顧、社福等機構的被照顧者、照顧者、工作人員及居服員、社工,約十五萬八千人。

第五是負責保家衛國的軍人,約二十萬人。第六順位是六十五歲以上老人,扣除在安養機構接受中、短期照顧者,共計三四八萬五千人。第七是十九至六十四歲,且患有高血壓、糖尿病等各項慢性疾病者,初估約三八四萬人。第八是罕見疾病及重大傷病患者,約三萬五千人。第九則是五十至六十四歲的中年人,約五三○萬人。


▲黃立民提醒,兒少族群感染,比中老年人有更高機率帶著病毒趴趴走。

兒少族群沒打疫苗恐易傳播病毒

最理想的狀況是今年秋冬,台灣能夠採購到一三五八萬人份新冠肺炎疫苗,供上述九大族群施打。

即使如此,未被囊括在內的其他四成國人恐怕不禁要問:「那我們呢?」九大族群中竟也未見十九歲以下的兒童青少年,難道下一代的健康不重要嗎?

ACIP召集人、台灣疫苗推動協會理事長李秉穎坦承,基於新冠肺炎是一種多數人類都沒有抗體的新興病毒,最保險的做法確實是全國二千三百萬人口都能接種疫苗。

但現實情況是,今年秋冬國內要取得這麼多疫苗的可能性實在很低,所以才須由專家學者事先根據不同族群的不同感染風險,以及一旦感染後衍生重症或死亡的機率,依最需要疫苗保護的對象擬定接種順序。
中研院院士賴明詔表示,一般來說,六成接種率是疫苗在群體中衍生群體保護力的最低門檻;換言之,若全國能有一三五八萬人接種新冠肺炎疫苗,其他未接種者也能藉由群體保護力的發生獲得保護。當然,群體保護力是相對而非絕對,亦即六成只是基本門檻,最終還是越多人接種,群體保護力效益越高。台灣感染症醫學會理事長、台大醫院附設兒童醫院院長黃立民提醒,現有流行病學調查顯示,兒童青少年確實較少感染新冠肺炎,就算感染多半也只是輕症。若只考慮感染「風險」,ACIP擬訂的新冠肺炎疫苗九大優先接種族群及順序沒有什麼大問題; 但若考慮「 傳播力」,恐怕又得另當別論。

黃立民解釋,疫苗接種主要就是在於預防,尤其當新冠肺炎已被全球專家學者證實日漸「流感化」,或許感染新冠肺炎本身對兒童青少年的殺傷力有限,但兒少族群一旦感染,無論是輕症或無症狀感染,都比中老年人有更高的機率帶著病毒趴趴走,因此衍生社區傳播的可能性也更高。
▲註:2020年10月6至8日,針對全國22個縣市、年滿20歲的民眾,透過電腦輔助電話訪問調查,共完訪1,071人,在信賴水準95%時的抽樣誤差最大值為±3.0%資料來源:台灣指標民調
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新新聞1755期

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你有被列入新冠肺炎疫苗施打名單嗎?

新新聞

2020/第1755期