每天忙於家務、育嬰，產後媽咪很少有時間能好好照顧自己，偶然照照鏡子，也會因走樣的身材和憔悴的面容而備感失落。其實媽咪不用沮喪，透過醫美療程，可助改善產後肚皮、身材、胸部及私密處等部位鬆弛或下垂的狀態，不但看起來更有好氣色，也讓媽咪拾回對體態的自信。

文／李柔萱　 採訪諮詢／京澤時尚診所院長楊宏仁．璞美整形外科醫美診所整形外科醫師陳心瑜

肚皮 淡化懷孕後的痕跡與疤痕

雖然很多人都將妊娠紋及剖腹產的疤痕，視為專屬於媽咪的「勳章」，但媽咪每每低下頭，看到肚子上的紋路，總覺得開心不起來。其實產後在肚皮留下的痕跡與疤痕，都會逐漸淡化，但若想讓皮膚更迅速恢復平滑、有彈性的狀態，可搭配以下醫美療程，縮短復原期。

產後常見的肚皮問題，包含剖腹產疤痕、妊娠紋與子母線，其中的妊娠紋及子母線並非每個媽咪都會產生，也有自然恢復的可能。

肚皮痕跡成因

妊娠紋的成因主要為肚皮急速擴張，讓皮下組織富含的膠原蛋白纖維承受不了擴張而斷裂，皮膚表面會呈現條狀粉紅色紋路，隨著時間過去，可能會增長、變寬，並逐漸轉為白色；子母線則是因懷孕過程中的荷爾蒙變化，造成黑色素沉澱，在肚臍至陰部留下一道長長的黑色線條。 而剖腹產的產婦則無法避免疤痕，且復原狀態因人而異。京澤時尚診所院長楊宏仁表示，疤痕是人體創傷後的自然修復機制，只是有些人在癒合過程中，傷口會過度修復，導致纖維細胞大量增生，而形成較為肥大、略帶紅腫的增生疤痕，還有些媽咪本身具有蟹足腫體質，傷口周圍容易生成如蟹爪形狀的蟹足腫，這兩種體質的媽咪，就可能留下更明顯疤痕。

醫美選項：類固醇．磨皮．肉毒桿菌．填充注射．雷射

楊宏仁醫師表示，在尋求醫美協助前，媽咪需先自我檢視，肚皮上的痕跡，是否為凸起或凹陷的疤痕、有無伴隨色素沉澱，根據皮膚狀態，才能選擇最準確的治療方法。

類固醇注射

主要針對凸起的疤痕，藉由注射類固醇來抑制人體因修復傷口的血管增生反應，避免疤痕繼續增生，局部注射類固醇能使疤痕變得平坦，對於抑制色素產生也有一定程度的效果。

磨皮

將凹凸不平的疤痕表面氣化，使傷口較為平整，同時因為熱效應，促進膠原蛋白增生，進而改善其外觀。 表面填充、PRP注射

對於凹陷的疤痕，有時會注射膠原蛋白、玻尿酸，或是促進膠原蛋白增生的生長因子，填補缺失的組織空間，讓皮膚表層恢復平滑。

肉毒桿菌注射

有些凹洞型疤痕是因皮膚深層纖維拉扯，太過緊繃而產生凹陷，這時可能會在皮下注射肉毒桿菌素，防止纖維母細胞過度增生。需要注意的是，此方法適用新生疤痕，對於正在哺乳的媽咪，楊宏仁醫師不建議接受肉毒桿菌注射。

皮秒雷射

像是子母線或妊娠紋，表層平整，但有紋路及色素沉澱的情況，可選擇皮秒雷射療程，將黑色素震碎並瓦解成更小粒子，最後由人體自然代謝，達到除斑、去色效果，並改善膚色不均問題。 產後六個月至一年 評估手術施行的最適時機

產後媽咪想透過醫美改善色素及疤痕問題，楊宏仁醫師表示，其實沒有所謂「黃金期」。因工作、美觀需求希望能儘速恢復孕前狀態的媽咪，產後恢復體力就能開始考慮，初期可藉由電波、音波拉皮來輔助妊娠紋消除，提升緊緻度，在此期間搭配雷射來處理色素。

若預算有限，或急迫性不高，則可於產後六個月至一年，待媽咪調整好自己的身心狀態，皮膚也自然復原至一定程度，再接受醫美治療。

楊宏仁醫師也提醒，手術後應注意保濕，並做好防曬，避免長時間曝曬陽光，以防加重色素沉澱。另外，不管是孕期、哺乳期或術後媽咪，最好避免口服或塗抹的A酸，若孕期使用，可能致畸胎危險。另一方面，A酸也具有刺激性，因此不適合術後脆弱的皮膚使用。

疤痕型態影響治療方法

向醫師諮詢醫美療程時，首先應讓醫師看到疤痕型態，也需詳實告知體質與狀態， 例如： 蟹足腫體質、是否正在哺乳等，醫師才能夠綜合各項資訊，給予每位媽咪最適合的處理方案。

身材 拯救走樣身材與鬆垮皮膚

許多媽咪會發現，卸貨後，雖然肚子變小，但因懷孕而增加的脂肪還是依依不捨地留在下巴、手臂、大腿等部位。此外，肚皮及身體多處皮膚也都呈現十分鬆垮的狀態。其實媽咪毋須太過擔心，只要透過飲食及適當運動，再輔以醫美治療，就能更快速回到孕前體態。

懷胎期間，補充足夠營養也是媽咪的任務之一，因此伴隨著食量增加，體重上升是必然的，像是肚子、腰部、大腿與手臂這些容易累積脂肪的部位，也都將更加豐腴。再加上身體為了使分娩更順利而分泌的鬆弛激素，會鬆弛骨盆、腹部肌肉，讓身材有所改變。 醫美選項：音波．電波．冷凍溶脂．纖體雕塑．抽脂．筋膜修復

楊宏仁醫師提到，產後不建議在短時間內又動手術，但若媽咪想在短期恢復身材，就能從不需麻醉、動刀的非侵入性治療著手。若無法改善，再考慮抽脂、筋膜修復等侵入性手術。

電波、音波拉皮

皮膚組織由外到內分別為表皮、真皮與脂肪層，脂肪層內部還有筋膜層連接皮膚及肌肉，電波與音波拉皮皆是藉由加熱，促進組織收縮，達到緊緻及拉提效果。兩者不同的是，電波加熱的範圍，是包含表皮、真皮與脂肪層的皮膚組織，而音波則是聚焦於更下層的筋膜層，進而帶動上層的皮膚組織收縮，兩者可單獨使用，也能併用。音波與電波拉皮治療方式溫和，治療後的復原期短，因此是最常被使用，也是產後可優先考慮的療法。

冷凍溶脂

以低溫凍結脂肪細胞，誘使脂肪細胞自然凋亡，並隨著新陳代謝排出體外，不僅無痛、不需恢復期，也不影響其他部位的生理結構。

LPG纖體雕塑儀

由美容師、護理師操作按摩儀器，因應不同的身體部位給予刺激按摩，藉揉滾原理，達到加速代謝、加強循環、改善水腫與撫平橘皮等效果。若身上有開創性傷口、發炎、血栓或處於手術復原期的患者，建議最好暫緩施作。

抽脂

皮下脂肪可分為淺層與深層，淺層脂肪結構緊密平均分佈於全身，而深層脂肪結構鬆散，且形成後就難以消除，是造成身材走樣的主要原因。抽脂手術即是將堆積於深層的脂肪組織直接抽吸出體外，幫助患者恢復勻稱體態。 筋膜修復手術（腹部拉皮）

產後，有些媽咪透過運動、飲食改善體態，但即使四肢已回到纖細狀態，唯有肚子瘦不下來，很有可能是因懷孕時腹部肌肉擴張得太大，導致彈性疲乏，這時就需要幫肚子進行「大拉皮」，也就是筋膜修復手術，透過手術將皮膚與筋膜拉緊，切除多餘皮膚後縫合，有時會伴隨抽脂一起進行。通常術前諮詢時，醫師會詢問媽咪有無生下一胎的計畫，若還有生產計畫，就較不建議施做。

以飲食及運動為主．醫美手術輔助加速恢復

產後大部分的身材變化，只要維持規律生活，搭配運動習慣與均衡飲食，皆能在產後一年內，看到長足進步。若一年後仍未見明顯改善，屆時再尋求醫美協助也不算晚，加上這時的媽咪不必因哺乳而慌張，育嬰更加上手，也才有足夠的時間及餘裕照護術後傷口。

音波、電波、冷凍溶脂與LPG纖體雕塑儀等非侵入性治療，用較溫和的物理性方法幫助媽咪塑造身型，必須經由多次療程才能見到療效，醫師也會在過程中評估每位患者對特定療程的反應，給予相應的治療建議。而侵入性治療雖能一次見效，但手術後的恢復期相對較長，也需花費心力照護傷口。 侵入性手術注意術後照護

抽脂手術後，因為皮下少了一層脂肪，因此多了一些空隙，抽脂部位的皮膚可能因此顯得鬆弛、凹凸不平，且容易有瘀血脹痛的情況發生，術後應依醫師指示穿著塑身衣，短時間內也不建議抬重物、運動，以減少出血、腫脹瘀青。而筋膜修復手術後的照護則應儘量保持傷口乾燥，避免吸菸、喝酒，或食用刺激性食物，以加速傷口癒合。

安全施做仍無法完全避免風險

任何手術皆有可能出現副作用，即便現代醫學技術發達，且在安全施做的狀況下，發生機率微乎其微，但仍無法完全排除瘀青、出血或感染機率，提醒媽咪，手術前除了療效，也應主動了解相關副作用。

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