新冠本土病例大幅攀升，有大爆發之勢。目前台北市和新北市已升為三級警戒，面對病毒來勢洶洶，我們不可不慎。

胡萬炯／醫師、約翰霍普金斯大學公衛博士（新北市）

▲侯友宜表示，封城是防疫警戒第四級才會實施的手段，但若真的發生最壞時刻，新北已做好準備。記者江婉儀／攝影

日前新北市長侯友宜提出「該封城就封城」意見，我們可好好思考有關封城的倡議。提到封城，很多人就聯想到，大陸湖北武漢的強制封城，有點汙名化或陷入藍綠口水之爭，其實封城也是其他國家，如歐美新加坡等的抗疫措施。

封城有分硬封城和軟封城，也有短期封與長期封的差別。硬封城如大陸湖北全境封鎖，完全阻斷當地內外交通要道，大眾交通工具或私人汽機車一律停駛。軟封城又稱半封城，則是管制出入口，關閉不必要進出通道，防止疫情擴散，如歐洲國家等。根據分析，以武漢和義大利情況為例，若提早一天管制，病例數可少四十％，甚至可減低更多死亡數。因此，封城時機至為關鍵。

封城有一重大用意，是避免確診人數超過醫護人員的照護負荷，否則造成醫療系統崩潰，則病毒大流行就一發不可收拾。武漢或義大利就是過了臨界點才採取強烈手段，為時已晚無法力挽狂瀾。英國也是陷入經濟與防疫二擇一的取捨，佛系防疫太晚使用封城等強硬手段，錯失最佳時機，也造成英國災情慘重。 看防疫優等生的紐西蘭，出現一個或三個本土社區病例，就祭出三天或七天的封城阻斷病毒傳播，成為防疫模範。因此封城晚作不如早作，但也需醫護人員各項保護裝備及隔離病房等設施齊備才可實施，避免醫護人員也遭感染，才能成功防疫。

很多人認為，封城尤其長期封城，會對經濟傷害太大，但政府也可再次採取紓困方案，尤其對弱勢對象補貼，來避免他們的經濟傷害。畢竟人命關天，錢再賺就有，若台灣因疫情崩盤，反而對台灣經濟活動，包括股市等打擊更大，也將耗掉極大經濟資源。

美國疫情剛開始時，比爾蓋茲就曾建議美國政府封國，政府並沒有採納其建議，造成極大災情。根據美國疾管局研究，新冠肺炎Ｒ０值高達五點七，傳染力驚人，病例在初期流行兩到三天即增一倍。當初葉金川前署長建議，連七天均增加百例新病患才需封城，是考慮到一周增加七百個案是全國醫療能量臨界點，但若染病病患每二至三天就增加一倍，七天後早就超過七百個病患，遠超醫療所能負荷。因此，時機的選定非常重要，希望有關單位再加評估。

最後關於防疫，還是請國人盡速打疫苗，公司學校盡量遠距上班上課。另外，筆者也提出介白素10號（IL-10）可對抗病毒，且能對抗身體和肺部過度發炎，盼中研院、國衛院能採納研究。天佑台灣。

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