別讓金孫變特洛伊木馬

中秋佳節前夕，新北爆發幼兒園Delta群聚，人人風聲鶴唳。疫苗無法讓確診歸零，施打率最高的新加坡也日增百例，「新常態」是全球需要思考的方向。

文—林以璿　攝影—黃明堂

▲孩童感染新冠大多為輕症，卻有可能將疾病帶給社區中的高風險群體。

新北市某幼兒園的Delta群聚案中，眾多幼兒、家人和社區接觸者確診，迄今匡列人數已超過三千人，影響甚鉅。幼兒確診，是很多家長的最大夢魘。對於諸多家長的恐慌情緒，台灣兒童感染醫學會理事長邱南昌指出，重點是「要看怕什麼？」

一、當心病毒隨金孫侵門踏戶

他表示，幼兒感染的症狀都很輕微，幾乎跟感冒沒差多少，家長不需多慮。比較令人擔心的是，感染幼兒成了病毒的「特洛伊木馬」，將疾病帶進家庭、社區，傳染給高風險的老年、慢性疾病成員。

根據加拿大安大略省公共衛生局與多家醫療中心做的研究，零至三歲兒童造成家戶感染的機率，比十四至十七歲的青少年高出約四○%。在本次的新北市幼兒園群聚中，就有孫子將病毒傳染給家中高齡長輩。

邱南昌提醒，台灣有一群寧可不出門杜絕感染、也不肯打疫苗的「死硬派」長者，可能得當心，病毒隨著心愛的「金孫」侵門踏戶。

根據指揮中心統計數據，台灣六十五到七十四歲者完成第一劑接種率為七九．六%，七十五歲以上完成第一劑接種率僅有六九．五%。

二、新加坡經驗：別管歸零了

新冠疫苗也難以完全阻斷疫情，防疫模範生新加坡近日喊出「與病毒共存」的新常態口號。

八三%的新加坡人口至少施打一劑疫苗，是全球施打率最高的國家之一，遠高於最初預估「群體免疫」需要達到的六○%總人口接種門檻。

但超高接種率不是防疫金鐘罩，不敵Delta病毒株強勢入侵，人口數僅台灣四分之一的新加坡，九月以後每日確診者皆破數百人，且數字持續上升中。

不過，來自新加坡的台灣阿斯特捷利康（AZ）總裁陳康偉表示，「現在即使每天百人確診，我們還是正常生活。」新加坡已解除禁止在外飲食規定，商場、餐廳或辦公大樓雖然有人流降載規範，卻沒有強制關閉或停運。 陳康偉指出，歸零已經不是目標，與病毒共處的「新常態」才是未來的方向，「想要達成共處，打疫苗還是重要！」

疫苗重要性從「防感染」變成了「防重症」。新加坡衛生單位指出，完成疫苗接種的確診者，演變成重症的比率不到一%；而未接受疫苗接種的人，確診後重症的比率達六%。

病毒難以滅跡，生活卻無法停擺，歐美多國的防疫態度也逐漸轉向與病毒妥協的新生活。生策會會長翁啟惠就表示，未來除了靠「疫苗」，還需要「口服藥」，才能讓世界逐步恢復秩序。

三、等待新冠版的克流感

中研院院士陳建仁也指出，「口服抗病毒藥物」與新冠疫苗一樣重要。

新冠現有的用藥選擇並不多，無論是吉利德科學公司（Gilead Sciences）的藥物瑞德西韋，或是單株抗體治療，都需要在醫院靜脈注射。

若是如同口服克流感藥物之於流感，在基層診所就能領藥即時治癒病患，「讓患者居家治療，才能遏止病毒擴散，減緩醫院負擔，」陳建仁表示。

美國衛生部六月率先宣布，投入三十二億美元研發治療新冠肺炎的抗病毒藥物，希望口服藥能在年底前問世，讓染疫者在剛發病時，就能及早治療。

目前，研發速度最快的藥廠為輝瑞（Pfizer）和默克（Merck）。雙強皆在本月初宣布，將有望於年底對外公布口服藥的人體試驗結果。

據《紐約時報》報導，美國首席醫療顧問佛奇（Anthony Fauci）期待，未來民眾只要確診新冠，就能到藥局取得抗病毒藥物，自行服用治療。

世界衛生組織官員瑞安（Mike Ryan）坦言，新冠很可能持續與我們同在。若是如此，透過疫苗預防重症，使用口服藥物治療輕症，將成為人類適應新常態不可或缺的左膀右臂。

閱讀完整內容