衛福部桃園醫院(部桃)爆發新冠肺炎(武漢肺炎)疫情發生以來,國內最大宗院內群聚感染,雖一度引發人心惶惶,卻也讓國人再一次體會到,部立醫院的承擔與角色。部桃身為全國27家衛生福利部立醫院的一員,地理位置最接近「國門」桃園國際機場;又國內疫情發展至今,境外移入個案占確診病例比例逾80%,因此,過去一年來,收治確診個案幾乎成了部桃責無旁貸的使命,其長期累積的壓力,非一般人所能想像。
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▲衛福部桃園醫院新冠肺炎爆發院 感染案,日前院病患陸續由救護車送離院區。
每五位新冠病患就有1位由部桃收治
部桃究竟收治了多少新冠肺炎確診病人?中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,直到元月13日部桃因爆發院內群聚感染正式啟動「只出不進」政策之前,當時台灣累計確診案例為842人,部桃收治多達168人,比例高達20%;即無論境外移入或本土確診病患,每5人中就有1人是由部桃肩負起動輒為期數月的醫療照護責任,負荷之大,沒有第二家醫院可堪比擬。
為什麼部桃要被付予這麼沉重的任務? 不少人會形容部桃有如台灣的「山海關」,正是因為其位置最接近桃園機場,負責看守國門,自是任重道遠;此外,部桃不但是衛福部立醫院的一員,更是27家部立醫院中規模最大者。某種程度上來說,部立醫院設置的目的,就是為了彌補全國醫療網的不足與缺漏,去做一般醫療機構基於成本或效益考量不願做的事。
以新冠肺炎確診病患的醫療照護工作為例,收治工作必須要有負壓隔離病房、專業的感染科醫療團隊,但更重要的還是要有意願。
「做一般醫院不願做的事」
部立醫院收治確診病例比例逼近四成
因為目前新冠肺炎仍處於全球大流行、沒有特效藥、國內尚未有疫苗可供施打的新興傳染病,一旦醫護因照護病患遭到傳染,如此次部桃般爆發院內群聚,醫院整體運作都將面臨巨大考驗;更甚者,就算未發生院內群聚感染,有時單是特定醫院有帶收治新冠肺炎確診病患的消息傳出, 加上有心人士渲染誇大,足以影響醫院正常門急診與收住院的工作。
然而作為部立醫院,除非實在不具備收治新冠確診者的能力,否則,面對中央疫情指揮中心與縣市衛生局的調度,是沒有說「NO」的權利的。影響所及,一年下來,除部桃就收治了全國5分1之的確診案例,最高記錄還曾1天之內收治30名確診病患;所有部立醫院累計收治的新冠肺炎確診病患人數累計高達304人,占全國確診病患總人數比例36%,即平均每3名新冠肺炎確診病患,就有逾1人是由部立醫院收治的。
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▲衛福部桃園醫院發生院 醫護人員感染新冠病毒,1月18日再增加一位護理師確診病例。
莊人祥解釋,疫情在國內爆發以來,全國22縣市都設有收治確定病例的專責醫院,為求溝通方便,從中央到地方保有一致的協調性,各縣市衛生局指定的新冠肺炎確定病例專責醫院,確實多以轄內的部立醫院為主。唯一例外的情況是,由於部立醫院目前還沒有醫學中心(國內醫院依設備及規模分成地區、區域及醫學中心3種),因此,當有新冠肺炎確診併發重症病例發生時,會由醫療網分區指揮官指定適合的醫學中心負責收治。
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本文摘錄自
收治確診病患近四成 部立醫院的「不能說不」
新新聞
2021/第1771-1772期期
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