自律神經失調的前哨站,妳有高功能焦慮症嗎?

身為職業女性的妳,是否被工作和家庭兩頭壓力追著跑呢?身心科醫師李旻珊,理出現代人最常見的「高功能焦慮」症狀。

editor yvonne wang illustration by Summerise text by 李旻珊(身心科醫師)


我的一位女性友人,現年42歲,身兼多職,是廣告公司的專案經理、老婆、兩個小學生的媽媽、同時是上有高齡父母的大女兒和公婆的長媳。她說每天的行程都像在打仗,早上六點起床幫全家人準備早餐,把一對兒女和先生叫起床吃早餐,趁空檔簡單梳洗,送孩子們上學,再進公司打卡時,已經運轉了三小時⋯⋯。

典型中齡困境

她在工作時常會遇到新挑戰,像是新的企劃案要提報、業主不斷要求更改廣告內容、預計拍攝廣告的人選告病假等等,好不容易奮戰到下班,急忙去接孩子放學回家,開始準備晚餐,晚飯後要例行檢查一下孩子的功課,了解一下他們今天在學校學了什麼,直到他們睡了,才能喘口氣洗個澡,和先生也聊不到幾句話就該睡了,因為隔天又是一個重複的循環。在這樣日復一日的生活下,她覺得在工作上要準時完成已經很吃力了,更不用說像其他還未成家的員工可以主動爭取案子,加班完成來得到上司的肯定,她很久沒有被升遷或加薪,漸漸地在工作上沒有了成就感,取而代之的是怕被職場淘汰害怕失敗、在意別人評價、總是戰戰兢兢,就算在假日還是會想著工作。在家庭方面,常常會擔心小孩子在學校受傷、生病或表現不好,還有和先生相處少,擔心越來越不了解對方,也擔心對方和自己的感情漸漸疏遠⋯⋯,像這樣庸人自擾的擔心充斥著她的每一天,有時候擔心不好的事情發生,但又說不出來具體在擔心什麼。我的這位朋友其實已經深陷高功能焦慮(high﹣functioning anxiety)了。

何謂高功能焦慮?

高功能焦慮並不是一個正式的精神疾病,因為精神疾病診斷通常需要有生活功能上的缺損,嚴重影響生活才會成立。高功能焦慮可以說是現代文明下的產物,尤其在開發程度越高的地區越常見到。高功能焦慮的人,他們雖然內在有永無止盡的焦慮,焦慮指數可能和焦慮症差不多,但他們仍咬緊牙關,努力維持他們的工作、財務管理、處理日常生活大小事、維持社交關係,而且還表現得很好,外人察覺不到他們的異樣,甚至覺得他們的生活很完美幸福,只有他們知道自己深受焦慮折磨而悶悶不樂。

高功能焦慮的特徵有以下幾點:

1. 害怕失敗、在意別人評價,總是戰戰兢兢。2. 常常擔心會有不好的事情發生,但又難述說是什麼不好的事情。3. 習慣長時間或超時工作、希望自己在工作上表現完美。4. 就算在休假也還是沒有辦法放鬆。5. 就算已經表現得很好,還是會不斷檢討和審視自己。6. 內心常有一股憤怒,但會努力壓抑不表現出來。7. 肌肉常常緊繃、下意識一直聳肩或牙關緊閉到頭痛。8. 難入睡或睡眠品質很差。我發現職業女性處在高功能焦慮狀態的比率很高,這也顯示出普遍職業女性所面臨的慢性壓力。

女性隱性的高壓指數

104人力銀行調查來自台灣上千名女性員工,發現女性自評壓力為中高度,其中又以有未滿12歲小孩的女性和30﹣39歲女性為壓力最大的兩個族群。壓力源有超過一半的女性認為來自於工作表現不如預期,像是無法勝任、不受重視、沒成就感和財務入不敷出。無獨有偶,1111人力銀行針對資料庫上班族會員抽樣調查,指出有超過三分之一的女性自評壓力沈重瀕臨破表邊緣,壓力源主要來自工作、經濟、家庭和生活忙碌與時間壓力。過去《聯博投信》的「台灣女性壓力指數大調查」,針對25歲以上職業女性,在「家庭」、「職場」、「經濟」三大面向所面臨的壓力剖析,顯示總壓力是屬中偏高,壓力指數最高的年齡層落在30﹣44歲。

30﹣44歲這一個年齡階段的女性,面臨事業起步和步入婚姻,是家裡的頂樑柱,要處理家務和養兒育女,還要負擔長輩的健康問題;在工作上可能正是要衝刺的階段,需要花許多時間心力,但由於目前台灣社會對於女性的定位仍較傳統,男性比女性更可能投入較多的時間在工作上,女性則需要承擔比較多的家務和照顧家人的責任。隨著年齡增長,維護外表和接近更年期造成的身心不適和與丈夫之間因為生活瑣事造成感情趨於平淡或磨損⋯⋯,這些隱性的壓力也常常壓得喘不過氣。

改善能量爆棚

身為職業女性,要如何在壓力大的狀況下,在家庭關係裡和丈夫與孩子建立和諧是一個很大的挑戰,尤其是當孩子們進入青春期後,互動可能會越來越容易有失控的場面,每天負能量爆棚,可以嘗試看看以下幾種方式改善。

適時有效溝通:有效溝通對維繫家人情感至關重要。建議設定固定時間談論家庭事務、計劃和問題,並確保每個人都有機會發表意見和表達感受。如果有緊急事件,也可以加開時段來因應。家務責任分配:家務應該是每個家庭成員都要共同負擔的,可以和丈夫分擔教養兒女的責任,按照孩子的年齡適當分配工作,建立一個清楚的家務分工,讓每個人都有負責的項目,除了減少不平等感,還可以訓練孩子負責任的態度。

創造家庭快樂時光:和諧溫馨的家庭氣氛需要營造,定期安排一些共同休閒活動,與孩子一起在週末做些有趣的事情,增進家庭成員間的情感交流,讓彼此都留下美好回憶。

良好行程規劃與時間管理:在忙碌緊湊的生活裡,確定事情的優先順序,有足夠的時間和家人相處,參與孩子們的重要時刻,也有效率經營工作時間,達到家庭和工作間的平衡。

尊重個人需求與自我照顧:不要忘記照顧好自己的需求與身心健康。留一些時間給自己,做一些可以讓自己放鬆的事,像是閱讀、瑜珈和朋友聊天甚至放空。

除了尊重自我需求,也要鼓勵丈夫和孩子關注自己的需求並適時表達,尊重個人需求有助於建立健康的身心平衡。

高功能焦慮是一體兩面,一方面它鞭策在工作上有優秀的表現和維持好太太、好媽媽、好女兒、好媳婦的角色;另一方面又日復一日消磨你的心智,累積過多的精神壓力,置之不理可能會衍生為自律神經失調、焦慮症甚至是憂鬱症。要遠離高功能焦慮,平時花點時間覺察自我身心狀態和聆聽自我需求,並且善用溝通和適當的家庭責任分配與時間管理,讓自己在工作與家庭中取得平衡,同時擁有工作上的成就感與溫馨美好的家庭生活。 閱讀完整內容
VOGUE2023 7月號

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