西醫也講「寒性體質」

西醫也講「寒性體質」 黃體素不足攸關好孕與否


文/烏烏醫師

在經期,到底能不能喝冰水?是不是喝冰水就不容易受孕?其實影響生育的原因很多,懷孕是夫妻雙方的問題,單就女生喝冰水去判斷是否容易受孕的觀念,既不科學,也不尊重女性。


以西醫的角度來看,生理期、受孕都是極為複雜的系統,因為事關下視丘、腦下垂體、卵巢、子宮、輸卵管,牽一髮則動全身,不是單一器官的事,當然,更不關能不能「喝冰水」的事。不過,就西醫來說,確實有一種「寒性體質」,而且這種「冷」,真的跟受孕有關。

黃體高溫期短.易影響受孕

女性在每個月排卵後,會開始分泌黃體素,目的是穩定增厚的子宮內膜,讓胚胎能順利著床,這時期稱為「黃體期」,基礎體溫會上升0.3~0.5度,又稱「高溫期」。

若是黃體功能不好、分泌濃度不夠,子宮內膜就會像缺乏黏著劑的磁磚般剝落,在排卵期後產生內膜不穩定的點狀出血,讓胚胎難以穩定著床,而提高早期流產的風險,所以黃體素又稱「助孕酮」。

黃體高溫期通常約為14天,若濃度不夠的患者有規律性的記錄基礎體溫,就會發現這個月的黃體高溫期短於12天,在西醫眼中,「這種冷」真的就跟受孕容易與否有關。

改善荷爾蒙失調日常做起

要改善黃體素不足,可以從黃體期開始時,補充天然黃體素直至懷孕10週,等到胎盤開始大量分泌黃體素後,便可停藥。另一方面,臨床上遇到早期出血的孕婦時,即便孕前沒有量過基礎體溫,為將黃體素不足的影響降到最低,也會開立天然黃體素,服用到出血停止。

天然的黃體素的主要成分是Progesterone(市面上最常見的商品名是優潔通,俗稱「小白球」),和避孕藥、催經藥使用的人工黃體素不同,不會傷害到胎兒,為孕期的安全用藥。

治療所有荷爾蒙失調的疾病都一樣,除了藥物外,還得改善作息、飲食、要規律運動,也得維持適當體重,才能解決根本問題。

注意生活習慣.避免黃體素不足

無論女性是否有備孕的打算,都得注意平常的生活習慣,避免發生黃體素不足的狀況:

1.飲食:三大營養素須均衡攝取。油脂是女性的荷爾蒙原料,過度節食、餐餐水煮,會導致脂溶性維生素吸收不良,黃體素也容易因原料不足而不夠。

2.運動:肥胖和多囊性卵巢的病患必須增加運動量。尤其是大肌群的肌力訓練,不僅有助降低體重,更能增加胰島素敏感度,進而改善排卵和黃體素不足的問題。

3.即時尋求專業協助:體重過輕又合併黃體素不足的病患,若發現自己是常態性吃太少、沒胃口的話,要特別注意是否有厭食的傾向,儘早尋求精神科、營養師的專業協助。

禾馨婦產科醫師 烏恩慈
一個長得像運動員的婦產科醫師,陶醉於新生兒爽朗的哭聲,被胎兒3 D 的臉龐療癒,熱愛重訓跑步,偶爾做做健康大於美味的餐點,懷抱無限夢想,努力前進著!
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媽媽寶寶2023/4月 第434期

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