過敏兒換季照護守則

認識 過敏因子、不適照護、常見問題快速掌握!


在台灣,嬰幼兒過敏的比例相當高,幾乎每三位就有一位是過敏兒。適逢季節交替之際,溫差及天氣變化大,正是過敏好發的時機點,經常導致寶貝流鼻水、打噴嚏、搔癢,甚至出現皮膚紅腫的現象。孩子飽受過敏之苦,家長看在眼裡,內心也滿滿的煎熬,究竟過敏狀況是否可以提早預防及控制,避免小徵兆變成大危機呢?

文/陳維婷 採訪諮詢/臺安醫院小兒過敏免疫科專任醫師陳振寬. 亞東醫院小兒部一般兒科主任陳家駿(依文章出現順序)


認識篇
< h1>6種常見過敏因子
過敏,指的是有過敏體質的人接觸到過敏原,體內就會啟動免疫機制,以抵抗外來物質,並在釋放出組織胺後,開始出現過敏反應,如:皮膚發紅、打噴嚏或氣喘等過程。若想避免過敏發生,第一件事就是遠離過敏原!

時序邁入秋冬之際,天氣變化幅度大,前一秒濕冷、下一秒又出現豔陽天,此時,最難受的莫過於「過敏兒」,因其過敏症狀就會更加明顯。臺安醫院小兒過敏免疫科專任醫師陳振寬表示,換季造成的溫差變化,就是好發「過敏」的時機點。若溫差超過7℃以上,很可能會導致呼吸道、免疫系統的不穩定,而加重過敏症狀。

認識6種常見過敏因子

孩子飽受過敏之苦,父母看了實在難受!要如何預防換季過敏,就要先找出過敏的原因,再進而減少過敏原刺激的發生。以下6種為常見誘發過敏的原因,陳振寬醫師說明如下:

1.塵蟎

塵蟎為台灣一般家庭中最普遍的過敏原,因為牠特別喜歡生活在溫暖、潮濕的環境,只要溫度與濕度提高, 就有利於塵蟎生長,繁殖速度也會特別快。當此過敏原經呼吸道進入人體內,會刺激人體的上呼吸道黏膜,因而讓身體出現發炎反應,即所謂的過敏症狀,像是:打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽等。塵蟎平時生長於床墊、枕頭、棉被、厚窗簾或絨毛玩具等,因此,須每隔一至二週就用55°C以上的熱水清洗或陽光曝曬,以減少塵蟎的生長。

2.黴菌

他指出,除了塵蟎之外,黴菌也需注意,「黴菌同樣喜歡潮濕的環境,若家中有潮濕的地方,黴菌可能會附著其上,導致出現小黑點,而且有可能會飄散出孢子,因此,除了需使用漂白水去除黴斑之外,還要以空氣清淨機適當過濾空氣,減少黴菌孢子對呼吸道的影響。」

3.溫差變化

溫差變化達7℃以上,很容易誘發過敏症狀,因溫差的轉變,容易刺激呼吸道黏膜造成呼吸道敏感,導致過敏症狀更為明顯,如:打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽等。因此,在溫差變化大的場合,建議適度配戴口罩及添加衣物,以免吸入或接觸冷空氣,而對鼻黏膜或氣管產生刺激。

4.潮濕環境

當人長時間待在潮濕的環境,不僅會出現過敏病症,也會連帶造成情緒的低落。陳振寬醫師表示,若環境濕度超過75~80%以上,會覺得身體沉重、精神不佳,而且會讓室內的過敏原增加, 呼吸道容易受其影響而不穩定,造成過敏反應,最理想的環境濕度為50~60%,能有效抑制塵蟎或黴菌的生長,降低過敏發作的機會。

5.空氣汙染

秋冬大陸冷氣團或東北季風飄至台灣,很可能帶進了髒空氣,導致空氣中的汙染物含量增加,造成空氣品質不佳。而當人類暴露於微小顆粒的危險因子中,可能會引起過敏反應,像是:眼睛紅、癢、鼻子不適,甚至是氣喘等症狀。

因此,在外出前,不妨參考環保署空氣品質監測網的AQI(AirQuality Index,空氣品質指標)或PM2.5(Particulate Matter,懸浮微粒)來確認居住地的空氣品質,再適度的配戴口罩,以減少吸入空氣中的汙染物質。

6.花粉

花粉是季節性過敏患者中常見的過敏原,當微小無害的花粉微粒在空氣中大量傳播時,很可能會進入到人體的眼結膜或鼻腔,並引起過敏反應,如:眼睛紅、癢、流眼淚、打噴嚏、鼻塞等症狀。不過,陳振寬醫師指出,由於歐美國家有較多的大草原,所以較盛行花粉過敏,台灣則不常見。
何謂「過敏進行曲」?

意思指兒童過敏疾病的發展病程,會隨著寶寶長大而逐一顯現。陳振寬醫師表示,過敏疾病並不是所有疾病同時發生,而是有先後的次序,寶寶一旦發生過敏反應,在不同的成長階段,就可能會引起不同的過敏症狀。

一歲以前的寶寶,通常皮膚會先出現過敏表徵,像是異位性皮膚炎,或是因食物而導致的過敏問題;一至兩歲過後,則可能逐漸發生呼吸道方面的過敏狀況,像是:過敏性鼻炎、氣喘等。當寶寶的過敏症狀反覆發生時,不只會讓寶寶身體不適,還會連帶影響生活品質與未來的發育成長。

當過敏影響生活.必須就醫治療

父母可自行判斷孩子過敏之嚴重程度外,若反覆性的發生,也應就醫診斷。不過,過敏性疾病必須就醫治療的最簡單原則為「影響生活品質」,當孩子的皮膚癢得受不了時,可能會抓出傷口或影響到睡眠週期。過敏性鼻炎最困擾的症狀,應屬鼻塞,不管是白天或晚上,可能導致嬰幼兒的睡眠不規律、學齡孩子的專注度降低,而氣喘發作狀況,不論夜咳咳醒或喘到無法正常生活或運動時,都必須儘快就醫並及早治療,讓孩子健健康康的快樂成長!
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媽媽寶寶 2022/11月 第429期

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2022/11月 第429期