眼球操緩解疲勞 閉目養神不可少
擁擠的水泥叢林，過多的課業與工作壓力，過少的戶外活動，高度螢幕化的社會，讓近視、老花在遺傳與環境交互作用下糾纏現代人，眼鏡也成為台灣民眾難以摘下的必要之惡。但有一本訴求「每天做三分鐘眼球操，只要14天，視力就可以從0.2回復到1.5，小孩、成人、老年人都可以丟掉眼鏡」的視力回復操，在書市熱賣，讓不少眼鏡族對於「再以明眸視人」懷抱希望。從日本紅到台灣的「眼球操」，反映現代人對視力保健的重視。但眼球運動真有那麼「神」？
推廣「視力回復眼球操」的中川和宏，1953年生，畢業自早稻田大學政經學院，他有感於資訊化、高齡化社會來襲，現代人的視力與腦力面臨弱化危機，轉赴美國研究視力回復療法，1981年成立日本視力訓練中心，希望讓日本民眾意識到3C產品對視力的傷害，並提早預防眼疾。
中川和宏認為，現代人手機不離手，螢幕光害無所不在，用眼過度讓睫狀肌一直處於緊張狀態，調節焦距的功能變差，近視、老花不但提早出現，也愈來愈嚴重；因此著書立說，提倡抗老就要從護眼開始。
事實上，他的觀察與眼科醫師在診間的專業判斷並無不同。比較大的差異是，中川和宏不相信近視就得戴一輩子眼鏡。他比喻，就像骨折患者必須拄著拐杖走路，一定希望自己的腳能早日康復，而眼鏡和拐杖都屬於健康輔助器材，不應該用一輩子。
已發生眼疾，切忌自行診斷
在他看來，視力有兩種，眼睛看的能力可稱之為「眼球視力」，另一種則是大腦將資訊映像化的能力，稱為「腦內視力」。而眼腦一體是分不開的，因為「看東西」除了用眼睛，還要經過腦部的整合才能有清楚成像。視覺是一種「感覺」，集中精神就能看得清楚，視力與腦力息息相關。不過，眼科醫師認為，視力是否會影響腦力，有待科學驗證。
「視力差會影響學習，是可以理解的，因為很多靠眼睛學習的事物，如果都看不清楚，理解也許會慢一些；但反過來推論說，學習力不好的人，腦力與智力就比較差，就有待商確，」台北市立聯合醫院副總院長、中華民國眼科醫學會理事長翁林仲舉例說，美國知名作家海倫凱勒從小失明、失聰，但卻是當代最著名的教育家，就是典型例子。
此外，中川和宏相信眼力如腦力，只要好好訓練，就能恢復。
在這個立論基礎上，他整理出幾招可以活化視力與腦力的眼球操，包括鬥雞眼訓練、迅速閉眼張眼、眼睛跟著手畫圓形三角形轉動，跟著手指上下左右快速移動等。
眼球操在日本蔚為風潮，兩年前傳來台灣後，引發熱烈討論；至今仍有不少患者帶著疑問，詢問中西醫師。
國內中西醫界的共同看法是，任何眼球操或坊間宣稱可以治癒眼睛問題的偏方，只能當作眼睛保養的運動，可短暫舒緩眼睛疲勞，對於已經發生的眼疾，如青光眼、白內障、視網膜剝離等，還是要到醫療院所就診，切忌自行診斷、自行治療，以免小問題變成大問題，賠上了寶貴的靈魂之窗。
工作一小時，要休息10分鐘
對於視力訓練，翁林仲表示，眼科醫師在治療兒童弱視、散光、屈光不正時，就有弱視訓練儀。有弱視的兒童，傳送到大腦的影像模糊不清，兩眼的立體感也比較差，常無法判斷事物的遠近；弱視訓練儀可以刺激視覺與感光細胞，讓大腦視覺中樞正常成長與發育，但要把握6歲前的黃金治療期。「眼球有六條肌肉，平時都在使用，讓眼球快速上下轉動，真的沒有必要，只會讓睫狀肌更累，」書田診所副院長廖士傑說，眼球快速轉動也可能會牽動腦中的迷走神經，有些人頭會暈，還不如閉起眼睛想像自己在遠眺，眼鏡族不妨常拿下眼鏡稍事休息，都有助於眼睛放鬆。
翁林仲強調，不論大朋友、小朋友常到戶外看遠看近，放鬆眼睛肌肉，並配合熱敷，促進血液循環，更有助護眼。尤其是中小學生，只要下課願意離開教室，到操場走走，看看綠樹，舒緩眼睛的疲勞，就是很好的視力保養活動。
「眼球轉動是正常的生理反應，也可預防假性近視（長時間近距離用眼後所形成的近視，但經過休息就恢復正常視力），」但翁林仲提醒，高度近視者因網膜較薄，千萬不要快速激烈轉動眼球。
除了眼球運動，也有父母會帶孩子到中醫針灸科求助，希望矯正近視。
台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主任陳潮宗表示，針灸刺激穴道，對控制假性近視也許有幫助，但仍然要靠不過度用眼、睡眠充足、運動、飲食等條件配合；如果眼睛已經發生「器質性病變」，如青光眼、白內障等，針灸效果更是有限。
「眼球操的教育意義比較大，提醒大家要多閉目養神，讓眼睛多休息，」陳潮宗說。
其實視力一旦惡化，真的很難逆轉。保護眼睛的良方就是在電腦螢幕前工作一小時，休息10分鐘。而不論哪一種眼球運動，重要的是，能多到戶外走走，騎腳踏車、爬山登高望遠。
想要擁有輕鬆好視力，就從養成護眼好習慣開始。
遠眺曬太陽 每日2小時 戶外運動防近視
有什麼護眼招數，不必特別花錢，就可以預防近視或降低度數的增加？答案是：戶外運動。
眼科醫師推薦哪一種運動？
三總眼科部主任呂大文認為，打乒乓球對眼睛有幫助，眼球在遠近之間跳躍，睫狀肌伸縮調整，可達到舒緩作用，也能改善老花。桌球國手莊智淵、陳建安每天練球幾小時，很少近視，應該也不會老花。
三總眼科辦公室有一台走步機，但病人多的呂大文，很少在辦公室運動，只能利用早晚時間走路半小時，假日騎騎腳踏車。
依照呂大文的理論，打籃球運球投籃、打高爾夫球，眼睛都是望遠望近，應該也是很好的護眼運動。
爬山則是書田診所副院長廖士傑身體力行、也推薦給病人的運動。週日清晨他會早起，和山友一起攀登郊山，例如花蓮月眉山、汐止新山，來回五、六小時，極目遠望，練腳力也練眼力。其他如打球、散步、打太極拳，只要能讓眼睛暫時遠離大小螢幕，都很適合紓解壓力。
多巴胺分泌，抑制眼軸伸長
中華民國眼科醫學會理事長、台北市立聯合醫院副總院長翁林仲說，根據國健署2015年的研究指出，戶外運動確實可以減少近視發生及降低近視度數的增加。2014年國健署在台灣北、中、南、東四區進行「視力防治研究計畫」，即發現每週戶外活動至少11小時，可以減少55％發生近視機率，一年減少約12度。
翁林仲說，這項結果與澳洲、新加坡及美國「兒童每週花10到14小時戶外運動可能可以預防近視」的研究結果相似，戶外活動確定是預防近視、延緩度數加深的一個保護因素。原因是，陽光會增加視網膜多巴胺分泌的量，進而抑制眼軸伸長；戶外遠距離視野也可減少眼睛肌肉緊張、延緩眼球增長。
國健署對學童提出的護眼行動，首先就是每天和假日都要有戶外活動時間，每天至少二至三小時以上；下課務必走出教室外活動或讓眼睛望遠休息。
「戶外活動絕對是護眼的根本！」從初中近視200度一直維持到現在的翁林仲說，30歲的兒子從小就喜歡打籃球、游泳，沒有近視；比較愛念書的女兒則是要考大學時才近視，但也維持300度近視到現在。
走出戶外，減少近距離用眼
曾是桌球校隊跟棒球校隊的翁林仲，從小就開始打球，即使大學念了醫學系，也不荒廢練球。現在當上阿公的他，偶爾還是會打桌球，但最常陪孫子玩投籃機或到公園玩滑板，從小培養他們喜歡戶外運動的喜好。
擁有好視力的台大醫院眼科部主治醫師楊長豪，年輕時打網球，現在的運動則是從台大門診走到台大醫院研究室、或者走到動物實驗室，一天也會走上幾千步。他說，只要有戶外運動對護眼都很好。
台灣白內障及屈光手術醫學會理事長張朝凱，也擁有好視力，他從學生時代就開始游泳，維持幾十年時間，再加上每個月打一次高爾夫球。他說，游泳是全身肌肉都在運動、放鬆，適合所有年齡層。大部分人近視是因為近距離用眼及用眼過度，打高球也可以讓眼睛遠眺。此外，他很推薦小朋友到戶外放風箏，好玩有趣，又可以看遠，是很好的親子戶外休閒。
開業眼科醫師陳祐瑲表示，運動可以減少近視，主要是花相對少的時間在近距離用眼，如果找不到球伴打桌球，也可以到公園散散步，多走出戶外，都能減少近距離用眼的時間。
保護眼睛，從減少近距離用眼做起，從小到老，大家一起多動動！
熬夜追劇傷眼 睡眠充足病不上身
保持規律生活作息，充足睡眠、不熬夜，可以讓眼睛得到充分休息放鬆，看起來是很簡單的護眼方式，卻也最容易被忽略。有媒體報導，一名57歲的女性，因連續熬夜追韓劇，出現眼睛痠痛、頭痛等症狀，忍耐3天才就診，醫師檢查後發現她罹患「急性青光眼」，隅角（眼睛的排水系統）閉鎖堵塞血管，因此常感到眼前一片模糊。
台北榮總眼科醫師游偉光表示，熬夜可能影響眼睛壓力，眼壓過大會增加罹患青光眼的風險。青光眼是因視神經（訊號傳輸神經）受到傷害，造成看東西的範圍（視野）缺損，被稱為視力的「隱形殺手」，是全世界致盲的第二大原因。
簡單來說，眼壓過高就是房水（眼睛裡透明的液體）分泌或排出調節不正常。
台北市立聯合醫院中興院區醫務長、眼科主治醫師蔡景耀指出，眼睛壓力是動態平衡，正常眼壓在10∼20毫米汞柱（mmHg）之間，眼壓正常才能讓房水分泌或排出順利，血液循環正常。如房水分泌過多或排出障礙，眼壓就會過高。
影響房水正常循環有兩個主因：一是結構性因素，房水比較快生成或排出，以致眼壓升高，例如高度近視者因眼球結構改變，容易有青光眼。二是交感神經不平衡導致房水分泌失調，例如很多青光眼患者，因冬天比較冷，交感神經處於緊張狀態，可能造成急性青光眼發作。
夜間11點到凌晨3點眼壓最高，宜好好睡覺
「沒日沒夜用眼，會讓眼睛更不舒服！」蔡景耀說，眼睛在白天使用，到晚上又無法休息，眼睛血管循環不好，夜間溫度較白天低，容易造成急性青光眼發作，出現眼睛疼痛、頭痛、噁心嘔吐，視力模糊等症狀。
蔡景耀提醒，已有青光眼，或40歲以上有高度近視、家族有青光眼病史的危險族群，更應該保持作息正常，不能近距離、長時間用眼，平時不能熬夜，否則會有眼壓升高疑慮。一般人也應避免連續熬夜追劇，因為慢性青光眼在初期不會有不舒服的感覺，要定期檢查。
書田診所副院長廖士傑說，青光眼和睡眠時間、姿勢與壓力都有關，根據統計，一天眼壓最高的時間就在夜間，尤其是11點到凌晨3點之間，與中醫認為這個時間應好好睡覺，保養腎經、膽經的理論很符合；但偏偏3C族常熬夜不睡覺，眼壓就容易高。
此外，廖士傑說，姿勢坐正時的眼壓也低，平躺或側躺，眼壓都會高。以前中小學午休都會要學生趴在桌上午睡，現在不太這麼做，因為趴著睡眼壓也會高。
從眼壓高印證眼睛病變，閉目養神，確實藏有前人的智慧。
掌握「731」原則糖尿病人不怕失明
視網膜病變，是糖尿病人和三高族的眼疾大患。台灣糖尿病患227萬人，約每四人，就有一人併發視網膜病變，盛行率達26.5％；罹病十年後，發病的風險即增加六成；糖尿病人失明的危機更是一般人的25倍。
新店耕莘醫院新陳代謝科醫師馬文雅，有位從眼科轉過來的60多歲糖尿病患者，病史已逾十年，卻一直沒有好好吃藥控制血糖，日前因視力模糊到眼科求診，眼科醫師提醒再不好好控制血糖，眼睛恐失明，她才乖乖地回到新陳代謝科報到。
全台三高盛行率較六年前增三成
「有糖尿病，初期就要嚴格控制血糖，」專長在視網膜病變的台大眼科主治醫師楊長豪說，國外曾把糖尿病人分成兩組，一組嚴格控制糖化血色素（三個月血糖平均值）在7％，另一組稍微放寬在9％，觀察數年血糖對眼睛的影響，結果發現初期就控制不好的這一組，後來即使積極控制，但高血糖對視網膜造成的傷害已經救不回來了。楊長豪說，這個稱之為「新陳代謝記憶」的現象，讓眼科和新陳代謝科醫師找到治療方向，也就是說，糖尿病人只要初期好好控制血糖，積極配合治療，即可減少一半的失明機率。
中華民國糖尿病衛教學會指出，不少病人平時自己驗血糖大都正常，但是視力和身體狀況仍然每況愈下，常發生到醫院回診後，一驗糖化血色素竟超過7％以上的情況。原來有些糖友只在驗血糖前後會稍微控制飲食，讓血糖值不要飆太高，其他時間就會偷偷吃過量美食，以致糖化血色素居高不下。
為此，中華民國糖尿病衛教學會在2016年10月29日的「世界糖尿病日」以「預防視網膜病變」為主題，提醒糖尿病友掌握「731」護眼原則，即糖化血色素維持在7％，每三個月檢查一次，每半年到一年必須做一次眼底檢查。
此外，三高族也要特別注意。目前全台三高盛行率較六年前增加三成，三高是腦中風的危險因子；但很多人可能不知，中風不只會發生在腦血管，視神經、視網膜血管也會「眼中風」。
新光醫院視網膜中心主任鄭成國表示，根據統計，高達2／3眼中風的患者同時有高血壓問題，1／3合併有高膽固醇，將近1／6有糖尿病。以高血脂而言，當血脂、膽固醇沉積在血管壁上，會逐漸形成小斑塊，導致動脈粥樣硬化，一旦斑塊愈來愈多，或者變大，逐漸堵塞眼底血管，嚴重時，將會導致視力下降，甚至失明。
從正面思考，幸而眼睛有兩隻，不像腦部及心臟只有一顆，一旦血管阻塞可能立即致命；但眼中風通常只會發生在單眼，兩眼同時中風的機率很低。這個警訊就是提醒三高族，不要對眼睛突如其來的視力模糊掉以輕心，必須提高警覺並且積極治療。
