根據彭博編列的「全球防疫韌性分數」，最新評比結果中，挪威三月的防疫表現排名全球第一，顯示它既能最有效控制疫情，又能把對經濟和社會的干擾降到最低。該國今年GDP成長率預估值四％，勝於鄰國芬蘭與瑞典，超越美、德、法等大國。 台灣正迎來Omicron疫情高峰，與疫情共存將是新常態。挪威成為全球防疫典範，從最初「擊敗病毒」，到「控制病毒」、「準備開放」，到如今「與病毒共存」，歷經四階段，滾動式修正策略，兼顧國民生命、經濟發展、心理健康的做法，值得台灣借鏡。

四月十四日，挪威人迎來三年來首次沒有防疫限制的復活節長假，被悶壞的人群，湧入高山享受傳統的春季滑雪活動。其實它早在二月十二日就宣布解封，雖然感染率仍高，卻選擇解除防疫限制；如今在挪威街頭，人民已經脫下口罩，自由行動，不必再出示疫苗接種證明，也不必維持社交安全距離。

從嚴密圍堵到漸進鬆綁猛催疫苗覆蓋率，躲過Delta衝擊

「這就是我們一直在等待的那一天！」總理史特勒（Jonas Gahr Støre）在二月解封時，說出全國人民的心聲。

今日挪威、明日台灣，只要目標、方法正確，台灣也能很快走到第四階段。

先回到疫情爆發初期，挪威採取嚴格的圍堵病毒策略。二○二○年三月短暫封城後，一路加強邊境管制，時任首相索爾貝克（Erna Solberg）告訴《時代》雜誌：「民眾的健康遠重於經濟。」同年底，挪威啟動全國疫苗施打計畫。相較下，佛系防疫的鄰國瑞典，當年死亡率曾經達到挪威的十倍。

到了去年四月，該國政府進入第二階段「控制病毒」，實施名為「共同走出危機」的開放計畫，用客觀數據決定開放速度。每階段需間隔至少三週，並由以下三大面向評估：感染率和疾病負擔、醫療保健服務量能、以及疫苗接種程度。

在防疫漸進鬆綁同時，挪威持續提高疫苗接種率。其第一劑疫苗接種率在短短三個月內，從四月約二○％，攀升至七月約六○％，疫苗覆蓋率提升速度是全球平均的兩倍，當月也超車歐盟國家的平均接種率。這協助該國降低了Delta疫情大浪帶來的衝擊。直到二一年九月底，完整接種疫苗成人接近七成，該國首次宣布解封，邁入「準備開放」階段，入境限制分階段鬆綁。 首度開放卻爆出感染潮當局立即認錯，用數據調整緊縮措施

這階段，他們用四項指標，評估接下來的防疫政策走向，包含：住院的病患人數、加護病房的患者人數、患者年齡分布、自治市的醫療量能及篩檢與監控能力。

當時，人民開心到上街狂歡彷彿跨年，但現在回頭看，這閃電般的解封，其實是一次錯誤決定。

追蹤疫情發展的挪威公共衛生研究所（NIPH） 專家主任福蘭（FrodeForland）接受商周採訪時直言，當時解封為之過早，政府沒料到，Delta的嚴重性導致住院人數一路向上增加，直到十二月又遇上新的Omicron變異株現形。

一開始對Omicron的影響和嚴重性仍是未知，加上當時奧斯陸一間餐廳爆發了前所未見的嚴重疫情，該餐廳超過七○％的人一夕染疫，混亂的情況，讓當局寧願先收緊防疫限制，也不敢貿然開放。

這包含恢復全國性口罩建議，不論有無接種、入境挪威的旅客都要接受檢測，同時出動軍隊和藥局協助地方接種，尤其加快為較脆弱的六十五歲以上長者施打加強劑。

這階段，挪威政府承認錯誤，立即修正，用數據與全民溝通，並再度緊縮隔離措施。

因此，挪威的染疫人數雖然在一、二月衝上高峰，但病症嚴重性大幅下降，政府有能力控制疫情、維持醫療量能。同時，該國政府也理解到Omicron多為輕症的特性，逐漸鬆綁防疫措施，增加檢測頻率以取代隔離，開放五歲至十一歲幼童接種疫苗。

在一番努力後，疫苗接種率提高，今年二月全面開放，進入「與病毒共存」的第四階段。 「挪威有超過一半人口自然感染、九○％（十八歲以上）人已接種疫苗，這代表社會具有普遍良好的保護力，才讓解封有望成真，」福蘭解釋。

蜿蜒未知的防疫路上，疫情難保不會復燃，但挪威一路走來，沒有放掉防疫政策與疫苗，他們不走許多歐洲國家的佛系自然感染之路，也不走中國嚴格清零之路，而是設定指標，做政策動態調整。

把社會成本也納入政策考量授權地方、至少三個委員會評估影響除了階段目標清楚，挪威政府做法，還有兩處值得學習。一是尊重地方的差異性，二是藉由機制設計，將各類社會成本均考慮在內。

挪威地理位置狹長，各地染疫程度差距很大，相同政策不保證有效。中央政府將部分防疫權力，下放給三百多個自治市，但隨時溝通大的指導準則，讓地方能在經濟衝擊和公共衛生之間取得平衡。

在機制上，該國將各類社會成本納入考量，例如孩童無法上學、關閉商店、取消旅遊的代價，在擬定防疫政策時，奧斯陸大學經濟學教授霍頓（Steinar Holden）帶領三個以上委員會，從教育、經濟、觀光，多個面向評估，防疫限制造成的社經影響。從評估報告中可看到，他們根據寬鬆到緊縮的防疫政策，列出預測情境與影響優劣，例如，停學雖降低染疫風險，卻會造成孩童出現飲食失調、社交障礙等問題。

儘管挪威已經解封，但這是經歷階段性開放、修正，兼顧人民各方面需求，才能成為全球抗疫典範。這告訴我們，與病毒共存並非「開或關」的簡單選項，而是執政者步步為營的成果。 閱讀完整內容