十大癌症發生人數男女合計第一名是肺癌，第二名、第三名為大腸癌、女性乳癌，其後依序為肝癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌和胰臟癌。

文∕李政純

最新的國人癌症登記報告出爐，根據衛生福利部110年癌症登記報告，新發生癌症人數為12萬1, 762人，較109年減少217人，全癌症的標準化發生率為每10萬人口306.5人，較109年下降4.8人。110年全癌症發生年齡中位數為64歲，與109年相同，各主要癌症發生年齡中位數，除了女性乳癌及肝癌延後1歲，其餘與109年相同。

第一名好發癌症是肺癌

十大癌症發生人數男女合計第一名是肺癌，第二名、第三名為大腸癌、女性乳癌，其後依序為肝癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌和胰臟癌。與109年比起來，除了肺癌與大腸癌序位互換之外，胰臟癌前進2個名次，擠進前10名之列，其餘排序與109年相同。

110年男性新發癌症人數為6萬3,723人，年齡標準化癌症發生率為每10萬人口330.8人，較109年減少5.4人，十大癌症發生率依序為大腸癌、肺癌、口腔癌（含口咽、下咽）、肝癌、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤，與109年序位相同。

110年女性新發癌症人數為5萬8,039人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口288.4人，較109年減少4.4人。女性標準化發生率順位與109年相比較，原為第9位之皮膚癌與原為第8位之胃癌序位互換，非何杰金氏淋巴瘤前移至第10位，其餘序位與109年相同，110年依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、胃癌、非何杰金氏淋巴瘤。食道癌、口腔癌標準化發生率男性分別為女性的11倍、10倍；口腔癌標準化發生率近年呈下降趨勢。

嚼檳榔、吸菸，口腔癌危險因子

男性及女性十大癌症標準化發生率性別比差異較大的癌症別，男性口腔癌（含口咽及下咽）與食道癌標準化發生率分別為女性的10.4倍與11.4倍。研究指出，嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍，吸菸造成口腔癌的機率為未吸菸者的18倍，嚼檳榔者罹患上消化道（口腔、咽、喉、食道）癌症風險，較不嚼檳榔者之風險增加5倍，若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣，罹患上呼吸消化道癌之風險更高達10.5倍。

國民健康署提醒民眾，戒除檳榔、菸、酒，可降低發生口腔癌前病變與癌症風險，而定期接受口腔黏膜檢查，可提早發現口腔癌前病變，及時接受切片診斷與治療，才能有效阻斷癌前病變轉變為癌症。

身體覺察異常，及早就醫診治

目前國際間尚無實證建議對攝護腺癌、胰臟癌、非何杰金氏淋巴瘤及子宮體癌的無症狀者進行篩檢，若民眾察覺自身有以下異常症狀，請務必就醫並遵循醫師指示，及早診治。

◎攝護腺癌：小便無力、頻尿、急尿及夜尿等排尿症狀，或不明原因骨頭疼痛。

◎胰臟癌：40歲以上沒有糖尿病家族史，惟近期有糖尿病、上腹痛或背痛，疑似來自後腹腔，且上腸胃檢查卻無特殊發現、體重明顯減輕、黃疸、茶色尿合併灰白便的膽道阻塞、不明原因性的胰臟炎、脂肪便者。

◎非何杰金氏淋巴瘤：不明原因發燒38℃以上、6個月內體重減輕達10%、夜間盜汗、局部或全身如頸部、腋下、鼠蹊等表淺淋巴腺無痛性腫大。

◎子宮體癌：不正常的出血，包括：月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血，或者停經後的出血。

定期篩檢可降低死亡率

依WHO及實證醫學證明，五項癌症篩檢（子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、肺部低劑量電腦斷層檢查），可有效降低癌症死亡率及提高存活率。國民健康署統計資料分析顯示如下：

◎定期接受口腔黏膜檢查：對於有嚼檳榔或吸菸習慣的男性，可降低26%口腔癌死亡風險。

◎糞便潛血檢查：每2年1次檢查可降低35%大腸癌死亡率，並可減少29%的晚期大腸癌發生率。

◎子宮頸抹片檢查：可降低約70%子宮頸癌死亡率。

◎乳房X光攝影檢查：每2年1次乳房檢查可降低41%乳癌死亡率，並可減少30%的晚期乳癌發生率。

◎低劑量電腦斷層檢查（LDCT）：依據國際研究實證，LDCT可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。

五癌篩檢，早發現早治療

❶口腔癌：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）之原住民，每2年1次口腔黏膜檢查。

❷大腸癌：50～74歲民眾，每2年1次糞便潛血檢查。

❸子宮頸癌：30歲以上婦女，每3年應至少接受1次子宮頸抹片檢查。

❹乳癌：45～69歲婦女、40～44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次乳房攝影檢查。

❺肺癌：每2年1次低劑量電腦斷層檢查（LDCT）。

◎具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。

◎重度吸菸史：50至74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。

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