營養師:孕期大補鐵,這樣補才有效!

台灣近2成孕婦貧血,營養師:孕期大補鐵,這樣補才有效!


依據統計,台灣有近兩成孕媽咪們有貧血現象,孕期貧血可能增加妊娠併發症風險,影響胎兒未來發展與健康,掌握孕期營養補充4大關鍵,加上營養師教媽咪們正確補鐵,一起把孕期大補鐵補好補滿!

整理/林宜屏 資料來源/衛福部國民健康署 圖片來源/photo-ac


依據統計,我國懷孕婦女在孕期第24~28週的貧血檢驗,結果異常的比率為17.6%(以第二孕期血紅素<10.5g/dL判斷),國民健康署提醒,懷孕媽媽們需要更注意孕期飲食攝取,避免血紅素低於標準值,而出現所謂的「孕媽咪貧血現象」。

孕期貧血可能增加妊娠併發症風險,影響胎兒未來發展與健康,應善用公費產檢,及注意孕期鐵、葉酸、維生素B12及蛋白質四大關鍵營養素的補充。

孕期貧血潛藏危機,母嬰都受影響

孕媽咪的營養狀況與胎兒的健康狀況息息相關,在懷孕的過程中,懷孕婦女會因生理變化而增加血液量,以供胎兒生長,此時鐵、葉酸及維生素B12攝取不足,易產生孕期貧血情形。

造成貧血的原因主要有遺傳、疾病或營養素攝取不足,若孕媽咪在懷孕第12週前的產檢血液常規檢驗時發現貧血,建議就醫以釐清貧血成因為先天遺傳性或營養素缺乏等因素,若產前貧血將增加產前、生產及產後妊娠併發症與胎兒健康危害的風險。

根據國外文獻指出,孕期診斷為貧血的孕婦,發生妊娠高血壓風險為孕期未患貧血孕婦的1.5倍、發生妊娠糖尿病風險為1.2倍。此外,有產前貧血孕媽咪所生新生兒,入住加護病房的風險為未有產前貧血者的1.2倍、發生產前胎兒窘迫為1.2倍。

孕期貧血可能造成胎兒過小、發生早產、發展遲緩、注意力不足、智力障礙及兒童時期罹患癌症的風險上升,甚至增加周產期死亡率等,貧血也會讓孕產婦心肺負擔加重,增加子宮收縮不良、難產、周產期憂鬱等發生機率。

孕婦若長期貧血會造成胎兒在子宮內生長發展遲滯及容易引發早產。鐵的補充除了供應孕婦本身及胎兒所需外,並可貯存在胎兒體內,以供嬰兒出生後四個月內使用。參考「國人膳食營養素參考攝取量」(Dietary Reference Intakes,DRIs)育齡婦女及懷孕婦女每天攝取鐵量為15毫克鐵,懷孕第三期的婦女每天攝取鐵量應增加到45毫克鐵,富含鐵質的食物包括深綠色蔬菜、紅肉、肝腎內臟、貝類等。

孕婦貧血,營養補充4大關鍵

國民健康署提醒,懷孕期間攝取足夠營養素,如:鐵、葉酸、維生素B12等,可預防貧血的發生,若有任何飲食或補充營養素的問題,可洽詢營養師進行營養評估及飲食指導,或經醫師指示下使用營養補充劑,以改善貧血症狀。

國民健康署提供營養攝取4招,幫助孕媽咪在日常飲食中攝取關鍵營養素,預防因營養素缺乏而發生貧血:

深綠蔬菜補葉酸:

孕媽咪們可以透過每日攝取1至2碗的深綠色蔬菜(如:菠菜、紅莧菜、空心菜等),來達到懷孕期間每日需攝取600微克(μg)葉酸的建議量,其他包括肝臟、豆類(如:黃豆、黑豆)、芭樂等,也是補充葉酸的選擇。有懷孕計畫的婦女,可以在懷孕前3個月就開始留意葉酸的補充,不僅有助於預防貧血,還能幫助胎兒正常發育與成長及神經系統的發展。

2.肝臟海鮮富含鐵:

肝臟類(如:豬肝)、海鮮類(如:文蛤、章魚)和紅肉類等富含鐵質,懷孕期間建議每日需攝取15毫克(mg)的鐵質,若在第三孕期(29週以後)及哺乳中的媽咪,則需要增加鐵質的攝取至每日45毫克(mg)。此外,在飯後2小時內食用富含維生C的水果(如:橘子、小番茄、芭樂等)也可以幫助鐵質的吸收。

3.充足攝取B12:

懷孕時每日攝取2.6微克(μg)維生素B12能增進胎兒的神經系統健康。可以透過攝取動物性蛋白質(如:肉類、海鮮類、蛋、乳品)或是紫菜等食物補充。

4.豆魚蛋肉幫造血:

豆魚蛋肉所提供的蛋白質為身體提供足夠的造血元素。懷孕期間孕媽咪應注意蛋白質的補充,比平時額外攝取10公克(g)的蛋白質,也要注意蛋白質的來源一半以上應來自優質蛋白質,如:黃豆、毛豆、黑豆與相關製品,或乳製品、魚、蛋、肉等。


▲(左)菠菜、紅莧菜、空心菜等深綠蔬菜,可以幫孕媽咪補充葉酸。(右)文蛤、章魚等海鮮和紅肉類等富含孕媽咪們孕期需要的鐵質。

孕期大補鐵!營養師告訴你這樣補才有效

為什麼鐵對孕婦來說這麼重要? 攝取不足又會有什麼影響呢?健康產業經歷豐富的李婉萍營養師表示,孕婦在缺鐵時很容易會產生頭暈、疲倦、食欲不佳的情況。血紅素的形成量過低造成貧血, 氧氣和營養素就沒辦法供應到寶寶身上。嚴重的話可能會導致流產、早產或是寶寶體重過低的情形。

孕婦需要的鐵是正常人的「3倍」!一般備孕女性,每天要攝取15毫克,可是在孕期第三期、哺乳期,則需要攝取到每日45毫克。但也要注意,攝取過量容易導致便秘或腸胃不適!

動物性鐵吸收率優於植物性,所以要補充鐵可以攝取:

★豬血、豬肝等優質內臟。

★每日至少一餐攝取到牛肉或豬肉 建議每餐攝取量至少為一個「手掌心大小」。

★海鮮類:蛤蜊、章魚、牡蠣等富含鐵的食物。

★植物性:紫菜、紅莧菜、紅鳳菜。

★豆蛋類:豆腐皮、傳統豆腐、蛋黃。

但是要注意喔!李婉萍營養師提醒孕媽媽們,奶類中的鈣和咖啡、茶都會影響到鐵的吸收,建議距離正餐2小時再吃。

孕期不貧血3個原則 :

第一:攝取足夠蛋白質與含鐵豐富食物。

第二:搭配富含「維生素C」食物,幫助鐵吸收。

第三:聽從醫囑適時補充鐵劑。

掌握產檢衛教資訊,定期規律產檢

為了守護孕媽咪和胎兒健康,國民健康署提供14次公費產檢,其中包括在懷孕第24~28週補助的貧血檢驗,為周全孕期照護,行政院110年5月6日第3750次院會通過「少子女化對策—建構安心懷孕友善生養環境」,擴大產檢次數及項目,並自110年7月1日上路,將現行提供10次產前檢查增加至14次,並新增妊娠糖尿病篩檢、貧血檢驗與2次一般超音波檢查,以降低妊娠與生產併發症,減少孕婦及新生兒死亡,並減輕育齡家庭經濟負擔。

詳細的檢查項目和期程可以參閱「孕媽咪健康手冊」和「孕媽咪衛教手冊」。為了幫助準爸爸們一起關心孕媽咪健康,國民健康署提供「爸爸孕產育兒衛教手冊」,如有任何疑問都可以翻閱,一同了解如何照顧媽媽、寶寶的健康。有孕期照護的相關問題,可至國民健康署健康九九+網站-媽咪好孕館查詢,或撥打免付費孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870(抱緊您,抱緊您)。 閱讀完整內容
【嬰兒與母親】2024/11月 第577期

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【嬰兒與母親】

2024/11月 第577期