防疫行動 抑制社區傳播 總統為何不發緊急命令？

全球逾十億人因新冠肺炎疫情被「禁足」，台灣雖然仍在可控範圍內，但專家呼籲，要避免政府被迫祭出「剛性規定」，民眾現在就應拉高自律規格。

撰文‧楊竣傑、鄭閔聲 「境外移入個案暴增，為因應緊急情況，非本國籍人一律限制入境，必要時才放行，三月十九日零時起實施。」中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中，三月十八日面色凝重地宣示「限制國境」。

這一刻起，攸關台灣醫療體系與社會運作是否可正常運作的關鍵，才剛鳴槍開戰！

自三月十五日起，台灣十天內激增一五三個新冠肺炎（武漢肺炎）境外移入確診案例，占台灣二一六例個案（截至三月二十四日）的七成，來源包含歐洲、美國、中東，反映病毒在全球大流行，歐美等國無一倖免。

統計至二十四日止，已有三十五個國家、近十七億人受「禁足令」影響，除必要活動都得待在家中。以往人聲鼎沸、五光十色的大都市都成為空城，儼然進入「禁足時代」。

歐美疫情壓不住 台灣還不到該剛性管制的時候

美國疫情最嚴峻的紐約州，已超過七千人確診，被美國總統川普宣布為「重災區」，州政府下令非必要事業，如電力、醫療以外的從業勞工須待在家中，不得上班；人口密集的「大蘋果」紐約市，更為防止病毒傳播，三月十七日起關閉夜店、電影院。若加上加州、伊利諾與康乃狄克等州，平均計算下來，整個美國，每三人就有一個人被「禁足」。

跨越大西洋，已逾六千人死亡的義大利，醫療系統幾乎潰敗，封國後除超市、藥局外，所有商店關閉，各式生產活動全數暫停；英國二十三日起宣布全國三周居家防疫，只許出門買生活必需品，飯店、遊樂場關閉，禁止兩人以上聚會。奧地利、荷蘭、西班牙也實施嚴格「境內封鎖」。

歐美各國如此嚴厲，是因爆發社區流行，「圍堵」與「減災」都無效，只好採強而有力、嚴格社交距離的「抑制」手段（Suppression Strategy），減少人對人傳染機會。

台灣會走到「境內封鎖」這一步嗎？陳時中強調，自三月十八日起，雖有十例本土案例，其中三例感染源不明，但台灣還不到該恐慌的地步，「國外的病例都是台灣幾十倍的病例密集度，才會做剛性管制，當台灣出現大量社區傳播、多重性社區群聚，才可能採取相關措施。」 至於近來各界討論政府是否應宣布「緊急狀態」以擴大防疫戰的彈性空間，疾管署前署長、南台科技大學講座教授蘇益仁表示，「歐美各國都進入緊急狀態，台灣發布『緊急命令』才能替法規解套、提前備戰。」他強調，若本土案例增加，國安高層應評估剛性管制下的風險與損失，從「防疫角度」，總統蔡英文應發布「緊急命令」，要求國人在家兩周不外出、關閉公共場所，才能在最嚴峻的兩周，有效抗戰。

蘇益仁提到的「緊急命令」，為《中華民國憲法增修條文》第二條第三項：「總統為避免國家或人民遭遇緊急危難或應付財政經濟上重大變故，得經行政院會議之決議發布緊急命令，為必要之處置⋯⋯。」

中華民國政府遷台至今，曾有四次發布緊急命令，分別是一九五九年的八七水災、一九七八年中美斷交（隔年一月補充上月發布的緊急命令）、一九八八年前總統蔣經國逝世，與一九九九年九二一大地震。

業鑫法律事務所所長陳業鑫表示，九二一地震後，時任總統李登輝於九月二十五日發布緊急命令，跳過《中央行政機關組織基準法》、《政府採購法》，彈性採購救災物資、調派人力。「台灣超前部署的能量一直在流失，總統應盡快發布緊急命令，不能再晚了。」陳業鑫憂心地說。

但即使新北市長侯友宜也呼籲此事，總統蔡英文十九日發表談話時仍強調，目前法律與政策工具足以因應現階段疫情，未來情勢變化造成更大衝擊，再視需求快速立法或發布緊急命令。 忍耐、臉皮厚一點 民主制度下的自律自救

至於蔡英文政府至今不願「剛性管制」，恐是擔憂社會百業蕭條下，若再嚴格管制人流，對日常經濟活動按下暫停鍵，勢將重創經濟。

管制不嚴，擔心國內疫情潰堤；管制嚴謹，又怕國內經濟窒息……，兩相權衡下，不少專家呼籲，民眾應該「在目前的彈性空間中，採取高標準的自我管理」，才能讓台灣社會避免走入剛性管制的階段，面臨「禁足令」的社會衝擊。

舉例來說，台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙雖然認同指揮中心說法，認為歐美國家是因為疫情壓不下來，才須全面關閉餐廳、百貨；然而他也認為，即使台灣目前的「公眾集會」指引雖僅要求「千人以上」活動須風險評估，但他評估「五十人以上活動」就應全面暫停，「病毒傳播力強，大家要忍耐啦！」

此外也有專家呼籲，當境外移入成為防疫壓力，民眾在參加各種聚會或單獨與友人見面時，何妨臉皮厚一點，禮貌性地詢問旅遊史與接觸史，才不會產生「防疫破口」；又或者更進一步，讓「聚會前主動告知自己的旅遊史與接觸史」，成為防疫期間一種合情合理的公民素養。

此外，必須「自主管理」者，也可思考是否提升至「居家檢疫」等級，盡可能在家不外出，不搭乘大眾運輸或參加娛樂、聚餐等活動；外出時戴口罩，嚴格與他人保持一公尺以上的「社交距離」。

事實上，疫情同樣快速惡化、但至今尚未實施「境內封鎖」的德國，雖規定公共場合聚集最多僅限兩人，而且距離他人一．五公尺以上，但負責官員日前對外指出，若實施宵禁之類的舉措，會對德國經濟造成相當程度的負擔，政府仍希望避免走到這個階段，「如果民眾仍然如常聚集，我們或許別無選擇。」

就在德國政府密切觀察民眾活動的同時，德國總理梅克爾日前也發表談話：「我們屬於一個民主制度，我們生活的基石不是強迫，而是共有的知識和共同努力。這是一個歷史性的任務，這個任務只有我們一起才能完成。」

要避免「強迫」限制的不便，前提，是民眾的共同努力。

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