記者林琮恩/ 台北報導
台大公衛學院流病與預醫所教授李文宗昨發表「台灣結直腸癌發生率的長期趨勢:篩檢和世代效應的交互作用」,因大腸癌的罹病因子中,高齡是風險之一,公衛模組排除年齡對大腸癌的影響,單純以世代分析罹癌風險。
女性風險已降 男性仍升
研究發現,台灣結腸直腸癌發生率從一九二○年代開始攀升,一九八○年代達到罹癌最高點,後續罹癌風險雖然上升,但上升趨勢趨緩,且以性別分析,女性在一九八○年代之後罹癌風險下降,男性仍上升。
李文宗分析,一九八○年代出生的世代即七年級生,罹大腸癌的風險最高,與台灣在一九八○年代飲食西化達到高峰有關,該年代飲食帶來的致癌風險與西方一致,也是風險最大的年代,一九八○年代之後出生的族群,罹癌風險雖然趨緩,但仍具風險。
主因是從西方國家同樣是世代罹癌風險模組分析發現,一九六○年代之前出生的世代,結腸直腸癌的罹癌風險呈持平或下降趨勢,但一九六○年代後罹癌風險卻急遽上升,具體原因雖不明,但已成為新公衛議題。
罹癌風險 提防止跌反彈
李文宗說,目前台灣追蹤到一九九○年出生世代,尚未發生罹癌風險上升趨勢,但仍須憂心罹癌風險隨時會止跌反彈。
台大醫院健康管理中心主任邱瀚模說,影響結腸直腸癌罹癌風險的因素,包括人類腸道菌、畜牧業肉品等,不同世代接觸的環境不同,可能是造成罹癌風險不同的原因,依研究結果,現在四十多歲民眾是罹癌最高風險群,此年齡民眾是家庭收入支柱,從社會、家庭層面來看,影響甚鉅。
李文宗說,台灣結腸直腸癌發生率於政府二○一○年擴大大腸癌篩檢年齡後,發生率從高點下降,顯示篩檢發揮效益。
研究團隊以模型推估,若台灣在二○二五年將篩檢年齡下修至四十五歲,至二○三五年,可減一八○六人罹患結腸直腸癌;若至二○三○年才下修篩檢年齡,至二○三五年僅能減少四二九人罹癌,籲政府盡速擴大篩檢年齡。 閱讀完整內容