記者沈能元、李樹人／ 台北報導
衛福部健保署統計，一一二年健保給付藥費二四三一億元，使用人數最多的藥物是成分為乙醯氨酚的止痛藥，使用人數達八九八萬人，排名第一；藥物用量排名第一則為糖尿病用藥，高達六點四億錠；癌症用藥以治療肺癌、乳癌等藥物為主。醫師指出，隨著高齡人口增加、民眾久坐、姿勢錯誤及運動量不足，「疼痛人口」增加，導致止痛藥使用人數排名第一。
去年健保藥物使用人數最多前十名，除了第一名的乙醯氨酚成分止痛藥，也有其他非類固醇抗發炎藥上榜，包括diclofenac、ibuprofen，還有止咳藥，如甘草止咳水、用來稀釋呼吸道分泌物的愛克痰、治療胃酸過多的famotidine、生理食鹽水輸液等。
使用量最多藥品多為三高、幫助排便用藥，如第一名為主成分「metformin」的糖尿病治療藥物，一一二年共使用六點四億錠，以及含「senna glycosides」成分的促進排便藥物，使用量達三點六億錠。治療胃酸過多的famotidine用量同列第二，使用人數排名第四；其餘還包括脈優、立普妥、冠脂妥等降血壓、血脂用藥。
健保給付藥費也逐年增加，一一二年藥費支出達二四三一億元，占健保總額百分之廿七點三五，相較於去年的二三一七億元，增加一一四億元，也是近五年首度增加金額破百億元。
健保署醫審及藥材組副組長張惠萍表示，去年新藥給付二三五億元，占總申報藥費約一成，顯示近年來為照顧患者，增加新藥給付的腳步。
另就糖尿病、高血壓、高血脂等治療三高藥品用量分析，糖尿病藥品給付從一○八年的一五七點六億元，至一一二年增為二○三點八億元，增達三成，增加幅度最高。
張惠萍指出，除糖尿病患者數上升，新劑型藥品推出也是造成藥費增加的原因之一。
高血脂藥品給付金額五年來增加一成三；高血壓藥品金額略降，則可能受藥價調整影響。
國人癌症用藥方面，近五年排名前三名用藥分別是治療肺癌的泰格莎、乳癌用藥賀癌平，以及治療急性淋巴性白血病、慢性骨髓性白血病的基利克。
張惠萍說，癌症藥品申報排名前十名，仍是以國人十大癌症為主，依一一二年癌藥申報金額為三九四億元，癌症人數為八十八萬人，平均每位癌症病人使用健保癌藥藥費約為四點四萬元。
針對消炎止痛藥用量增加，藥師公會全聯會副發言人王明媛說，現在新冠病毒等活躍時，民眾應戴口罩、勤洗手，以防病毒感染，降低感冒用藥及就醫機會；「醫療屬於個人責任」，面對疾病除藥物治療外，還要改變飲食、運動等生活習慣，才能真正保持健康。
慢性疼痛 醫:止痛藥治標不治
記者沈能元／台北報導
衛福部健保署統計，一一二年使用人數最多的藥物為止痛消炎藥，感冒用藥、制酸劑也榜上有名。新北市立土城醫院復健科主治醫師陳彥嘉說，「吃藥不痛就好」是許多民眾的迷思，但若長期姿勢不良等引起的慢性疼痛，止痛藥只能「治標不治本」。
陳彥嘉表示，隨著高齡人口增加、民眾久坐、姿勢錯誤、運動量不足等，使「疼痛人口」增加，但止痛藥通常只能治標不治本，可能須合併冰熱敷、按摩、拉筋或復健治療等，同時應改善姿勢、增加運動量等，若服藥約一周沒有改善，或一停藥疼痛症狀又出現了等，應盡速就醫治療。
陳彥嘉指出，臨床使用止痛消炎藥包括一般止痛藥，如普拿疼等；如果需要止痛兼消炎，在復健科、骨科等門診，多開立非類固醇止痛消炎藥，腎功能或腸胃不佳患者應依醫囑用藥，醫師通常也會針對胃腸功能不佳者開立制酸劑；至於類嗎啡或嗎啡類止痛藥，多用於癌症疼痛等患者。
制酸劑使用人數也名列前十，顯示民眾生活、工作壓力大，胃部發炎、潰瘍及胃食道逆流患者也不在少數；另外，許多民眾認為「吃藥會傷胃」，請醫師開藥時一併開立制酸劑。
台北榮總副院長、胃腸肝膽科主治醫師李偉強指出，真正會傷胃的藥很有限，主要是阿斯匹靈類藥物、類固醇及治療筋骨、關節痠痛的止痛藥。 閱讀完整內容
