中醫的四大診斷方法──望、聞、問、切，對判斷身體的健康有著神奇的作用。透過看特徵、聞味道、聽聲音、問病症、切脈就能將一個人的身體狀況查清楚。

01 望而知之謂之神：看一眼臉和耳朵就知道腎虛

至今，中醫診斷技術已有二千多年的歷史，共分為四診，分別是望、聞、問、切，望診排在首位。

古人常說「望而知之謂之神」，很多高明的醫師，見患者的第一眼，診斷就已經完成了，此人得什麼病他已了然於胸。而且，不光可以診斷出患者得了什麼病，還可以說出患者的生活背景、家庭情況、孩子的情況，甚至工作環境、居住環境大概是什麼樣子等。

例如，中醫怎麼看一個人是否腎虛呢？

耳朵又小又薄的人腎虛

中醫說「腎開竅於耳」，一個人耳朵長成什麼樣子，可以反映他腎功能的強弱、遺傳基因的好壞等情況。

俗話說「耳朵大有福」。現代醫學研究也發現，八○％以上的長壽老人都有一對大耳朵。

如果一個人的耳朵長得很大、有肉、比較豐滿，就表示他的遺傳基因好，也說明他父母的腎很好；反之，耳朵長得很小、非常薄，則表示他的遺傳基因不太好，也說明他父母的體質比較虛弱，可能不容易長壽。

長得尖嘴猴腮，往往腎虛、脾虛、肺功能差

我們都聽過一個成語叫「尖嘴猴腮」，面部無肉的尖嘴猴腮臉型，這類人通常腎虛；而一個腎好的人，他的全身肌肉包括面部都是飽滿的，看起來很有張力。

另外，下巴窄的人也可能腎虛，因為在中醫看來，下巴在五行中屬水，是腎的反射區。所以，腎功能好的人，下巴會比較飽滿；而腎功能較差的人，下巴會越來越窄。

顴骨在五行裡屬金，是肺的反射區。如果一個人的顴骨很高、肉少（這種人脾腎兩虛，先後天均不足，體質偏差），這樣的人性格直來直去，不會拐彎，做人做事也比較清廉，眼裡容不得半粒沙子；反之，一個人顴骨的肉比較厚，表明腎與脾的功能比較好，皮下脂肪豐厚（顴骨是肺的反射區，肌肉是脾腎的反射區）。

腮在五行中屬土，是脾胃的反射區。中醫認為，脾主肌肉，當一個人脾胃功能非常好，合成代謝非常旺盛時，他的脂肪就會在皮下堆積，腮部就會比較豐滿；反之，腮部如果沒有肉，表示脾胃消化功能太弱了，表現在腮部就是腮凹無肉（猴腮）狀。

我們面部有一個地倉穴，其中「地」指脾胃，「倉」指倉庫，即藏穀處。一個人的脾胃好不好，脾胃裡的氣血足不足，看地倉穴就可以看出來：地倉飽滿則脾胃好，反之則脾胃有問題。

平時按壓、艾灸或針刺地倉穴，都可以起到調理脾胃的作用。

總的來說，肺、脾功能有問題，都會導致腎功能減弱（脾是五臟之母，脾虛不能滋養五臟，當然包括腎。金生水，肺虛同樣不能生腎水）。所以，有尖嘴猴腮臉型的朋友一定要多注意調理自己的肺、脾、腎。


02 聞而知之謂之聖：聽聲音、聞氣味，就能判斷病症

說話直來直去，聲音比較刺耳，肺可能不太好

中醫四診的第二診是聞診──「聞而知之謂之聖」。

聞診，第一是聽聲音，第二是用鼻子聞。

會聞診的人，聽一個人的聲音，就能夠判斷出他的身體哪裡失調了。例如，一個人說話有氣無力，可能是氣虛；一個人說話聲音非常高亢，代表他的陽氣可能比較亢奮。

一個人身上有爛蘋果味，表示可能有糖尿病

除了「聽」以外，聞診還指用鼻子聞。

每個人身上的味道是不一樣的。例如，一個糖尿病患者，如果血糖沒控制好，身上會散發一種爛蘋果的味道；一位有子宮頸糜爛或子宮頸癌的女性，身上會有一股特殊的惡臭。

有的男性也沒有什麼疾病，但身上會散發一種特殊的汗臭或腳臭味，表示他是一個雄性激素非常高的人。他身上有這種味道，不是不衛生，他再怎麼洗，這種味道還是有。正因為如此，男性也經常被稱為「臭男人」。

一個年輕小夥子，二十來歲，有這種味道正常，因為這個年齡正好雄性激素非常高。但如果一個女性從面前走過，你也聞到一股腳臭味，那她可能得了多囊卵巢綜合症。同樣，如果你在一個男性身上聞不到一點汗臭味，反而聞到了女性淡淡的味道，感覺他有一股女性的陰柔之美，就表示他的性功能可能有問題，而且這種人很容易患男科疾病。

表1　五形人的說話特點

03 問而知之謂之工：真正的大醫，只需聽你說兩句話就能開方

中醫四診的第三診是問診──「問而知之謂之工」。

在醫院裡，我們經常見到醫師和患者談話，其實這就叫問診。很多人去看中醫，如果不給他摸脈，他會覺得這個中醫的水準很低，怎麼問兩句就開藥了……

其實，善於問診的醫師非常了不起。

現在醫療診斷技術很發達，很多患者來找中醫前已經在醫院有明確的診斷，在此前提下治療方案會相對穩定，所以高明的醫師問幾句就能夠開具處方了。

「問而知之謂之工」中的工，是工匠的意思。問診是一種醫術、技術，所以被稱為工。古人認為，如果一個中醫能從工匠上升到高層次，他就是醫聖，再往上就是醫神。

04 切而知之謂之巧：一摸脈，就知道患腫瘤的人癒後如何

中醫四診的最後一個是脈診，也叫切診──「切而知之謂之巧」。

其實，脈診是普通人對中醫的第一印象，在臨床上經常遇見患者考我們：「王醫師，你給我摸摸脈，看看我有什麼問題？」

一個醫師如果脈診得準確，也是非常了不起的。

例如，不管腫瘤患者有沒有做手術，中醫對於他的癒後效果有自己的判斷方法。

舉個案例：

三年前，有一次我回山東老家，家裡有個親戚得了乳腺癌，手術時發現，她的骨盆腔裡全是腫瘤，且廣泛轉移到兩個股骨和腰椎。當時原發部位的手術很成功，之後放化療也都做了，其中化療劑量達到了最頂點，但腫瘤還是沒控制住。最後醫師告訴她只能回家，然後想吃什麼就吃什麼……

這是當地最好的醫院給的診斷，她一看醫師都這麼說了，覺得應該是沒指望了，今年都不知道能不能挺過去。

我見到這個親戚的時候，她正躺在床上，然後我搭了一下她的脈，說：「你這個病有得治……」

如今三年過去了，她還活得好好的，大家都認為是奇蹟。

為什麼我知道她的病有得治？

當時我搭了她的脈，感覺她的脈象渾厚有力，而且心跳很慢。透過這兩點，我判斷她的癒後一定好。更重要的是她的脈跳得慢，證明腫瘤發展得慢，這為我爭取了治療的時間。

心跳大家都可以數得到，一般心跳快的腫瘤患者，多癒後不良；心跳慢的腫瘤患者，為醫師的治療留下了巨大空間，甚至可能被治癒。 閱讀完整內容