老師、主任、校長一起抿著嘴偷笑，我沒查覺有異，他們只告訴我：「老師，演講後如果掌聲如雷會有小禮物。」

禮物？

那一天是十二月五日，隔日是我生日，莫非他們打探到了這個消息，準備了一個迷炫的生日蛋糕？事實上，一上場我便忘了他們剛剛的允諾，用如常的方式、生動的例子、切合的比方，把演講說完，留下二十分鐘提問，之後好戲登場── 一個人穿著一身畢挺的軍服，帶了一束花緩緩走上講台，在我面前一步停下，告訴我他是誰，熟悉的名字讓我立刻想了起來，他是我在醫院中治療過的孩子，與我有聯絡多年，後來失聯，再見面已是這個學校的總教官，他緊緊抱著我，一直說謝謝，而淚早已流了滿面。

這孩子來我診室時是媽媽陪著的，預約三號，焦慮的搓著手掌心進來，媽媽告訴我他的孩子有自閉症與注意力不集中等等疾病，口吻彷彿她是心理醫生，早已確診了，而我應該只是個畫押者。

「誰說的？」我的話有如一種震懾，直搗黃龍。

媽媽本能嚇了一跳，怯生生的說：「老師說的，要我們來做診斷！」

「不像。我是專家請聽我的。」我鐵口直斷。

其實當年我來到精神病院服務才第一年，看過的病人屈指可數，在此之前我的總醫生師父才告訴過我：「很不專業，要努力點」，我因而氣了十天，不想理我師父，心想：「去你的。」

忠言逆耳這件事對我來說並不是什麼大傷害，之後我便完全明白自己的能力有多麼不足，買下不同版本的《變態心理學》專論閱讀，希望有一天被師父肯定成為專業者。

我的努力是有代價的，這些書像極了紙上診所，讓我在書上一直重複看著個案，研究了解他們發生的歷史，弄懂一種病的來龍去脈，我一眼便看出這個孩子只是太聰明與學習太無聊吧。

為了證明我的推論，我替他做了智力測驗，結果與柯文哲的157相同，屬於高智商者。雖說我修習心理學以來，就不相信這一套關於智力的數字理論，但這麼高的數字至少表示不笨。

測驗觀察亦沒有發現他有專注力的問題，以及類似《雨人》電影的自閉傾向，算是正常者。我發現他的分心來自聰明，同齡孩子學的科目他很快便都會，真是無聊。老師上課他便頑皮作弄人，把紙張折成紙條，繫在橡皮筋射人，包括射了老師，就這樣常常被請出教室，成了不受歡迎的人物，最後像岳飛一樣被汙名了，下了十二道金牌，要求家人帶去就診。

我是他的平反者，他像二二八的受害人，我像包青天，一槌定音告訴媽媽：沒有問題！我同時發現他的語言天分，寫了一份報告給老師，要他同意一段時間讓他離開教室去學西班牙語，當時可能是先例吧，我們合作演出一段不可能的任務。我所安排的八次治療他都來了，當時其實更像聊天，我鼓勵他多學幾種語言，不要浪費才華。

之後，他用一般人的身分來過醫院找我幾回，便斷了線，再見面已是三十多歲的漢子了。他說他後來還發現自己對航空有興趣，放棄讀普通高中，改讀空軍幼校，由於語言方面的專才，很快就被提報為幼苗子到美國受訓，成為一名合格的飛官。媽媽後來生病，他為了就近照顧，申請轉任教官，便是我當日看見英挺的他了。

他重複說了三次自己太幸運了，如果不是遇上我，他肯定被誤診，也許會吃藥，成了受害者。那一天他出現了，間接證明一件事，只有問題的大人，沒有問題的小孩。

法國的心理學家絕對不診斷一種病，叫做「過動兒」。他們認為動是孩子的天性，會動的小孩才是動物，不動的是植物，完全沒有知覺的則是礦物了。

超開心的一天，讓我再度遇上我的病人小孩，用陽光亮彩的方式再度與我見面，他不僅沒有問題，而且表現非常優異！

葉芝相信：「教育不是注滿一桶水，而且點燃一把火。」

是吧，我只是在點火而已。

【游老師的醍醐灌頂】專注力的前世今生

我為什麼一直不主張孩子去看心智科？

台北可能還好，坐坐捷運就可到台北醫院了，萬一是澎湖離島不就慘了，老師一句話，家長就得像岳飛接到十二道金牌一樣十萬火急班師回朝……

真有事嗎？

百分之九十九是胡說的，多半是大人的不專業或者被成績分數綁架了。以為成績不好，便是智慧有了問題，或者行為出了問題，直接歸因的便是注意力的問題了，但孩子何其無助？

十六年的臨床經驗，讓我對看診一事心存芥蒂，因為我完全知道用藥的後遺症，會把原先問題多半不大的孩子捅出了大漏子，人生因而有了大缺口。

「病名」是一個人不可承受之重，你懂嗎？

無論你用的是精神分裂、憂鬱症、燥鬱症、自閉症、過動兒、注意力缺乏症，或者亞斯伯格，多半脫離不了用「學習」兩字做出的結果判斷，但忽略了一旦孩子被論述為病，標籤便一併被貼上了，想撕了下來就難上加難了，那便是他的人生噩夢了。

心智疾病的宣判宜小心謹慎，否則便是大害，任何一個大人的起心動念絕不可以有一絲絲的成績考量。病就是病，有其嚴格的標準程式，注意力不集中過動症便是俗稱的過動兒，它是一個與腦神經發育相關的心理疾患，也是一個與腦神經相關的疾病，特徵是「坐不住，容易分心，難以專注」、「過度的活動」或「難以控制自身的言行舉止」，很明確的腦神經元的問題，不可以用畫靶射箭的心態，把這種不符合年齡成熟度的病，硬生生的與學習成果框綁在一起，這樣會像緊箍咒般讓人窒息，難以翻身。

我的臨床發現，太多的問題其實是來自大人們的要求，孩子不過是一張白纸，成長又是人人不同，興趣與品味不同，他完全可以因為歲月的淘洗，最後站在同一條線上，到時候也許便統統正常了。

你可知醫生大筆一揮給出的處方是什麼嗎？應該是藥。

你知道這些藥清一色都是鎮定劑？

醫生不是教育家，開藥是他的專業，但這些藥有很強的副作用，通常會昏／沈／呆／笨……像一棵植物。

我在看診時習慣反問：你覺得孩子真的注意不集中嗎？

有時不會哩！看卡通時都目不轉睛非常集中，如是說來孩子的專注力應該沒有問題。

我們之間來回多次的妙問妙答，多半可以澄清一些事實，注意力不集中症是神經元的問題，不可能一下子集中、一下子不會，真實的理由也許是以下三個條件：

1.成長因素。比方年紀，一般來說年紀愈大，注意力的長度可以愈長，學齡前一般就是幾分鐘，中低年級大約十五分鐘，高年級可達半小時，不可能如老僧一樣，一坐下來便入定了。

2.喜歡與否？有藝術天分的孩子對這一類的課程就會有興趣，上課較專注，甚至能作畫一小時；反之不喜歡或者聽不懂就是災難了，坐如針顫。

3.關鍵在大人。我兒子有一句名言：「會的話我還要上學嗎？就是不會才要花錢來學呀？」這就是上學的意義，如果不懂這層定義的，一定不是好老師，照本宣科，沒有魅力，冷冰冰，沒有好聽的故事……如何能吸引小朋友？

芬蘭老師不把學習變成評量，即使有評量也非是做為智愚標準，而是作為自己教學的參考，孩子不專注、聽不懂……芬蘭老師會自省是否自己的教法有問題，借此修正教學。

這種具有「同理心」的人格特質，才有可能把孩子慢慢吸引進入學習的殿堂吧，肯定會是好老師。

嗯。

如果不是先天腦部發育的問題，注意力的前世一定都叫做不集中，經由時間調理之後的今生就會很集中了。

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