在這一本書中，要和大家分享我最近幾年來，臨床經驗上的「筋膜理論」給我的啟發。

我從醫學院畢業快30年了，記得當時念醫學院的時候，有大體解剖課程，那時學的是區域性解剖學，方式是將全班同學分組，有的組解剖手臂、有的解剖腹腔，期中期末考試時，老師會考我們，這條神經、那塊肌肉的名稱。這都是從大體局部的觀點在學習人體。

筋膜串連全身

後來在診間看診，患者當然是活體，不是一塊一塊被支解的局部，患者的疼痛要從整體來找問題與解答。我現在關注大腦的神經系統與全身的筋膜系統，大腦是我們生命的中樞，這個中樞控制我們的思想、感覺、反應和內分泌機制，好像一個情報指揮總部，而筋膜像是一張覆蓋全身的網子，串聯我們身體各部分，大腦中樞控制肌肉運動的訊號透過筋膜傳導形成肌肉列車的張力，讓我們的舉手投足能夠節省能量，環環相扣，牽一髮而動全身。

▲肉類中間的白色薄膜、水果果肉之間的白膜，就像是人體之中的筋膜，連結全身的肌肉。

筋膜是一種結締組織，是身體中用來連接、填充、包覆不同組織、器官、內臟的東西。就像我們所吃的柚子，一瓣一瓣的柚子果肉被白色的膜包覆住，果肉與膜的關係就像肌肉與筋膜。如果用建築物比喻，我們身體是棟智慧型大樓，大腦是大樓的總控中心，筋膜就像隔間的牆壁，血管、內分泌是身體的水管、下水道系統，神經是身體的電路系統，讓肌肉、神經、血管都沿著筋膜（隔間牆）分布延長，從上到下，連結彼此，傳送養分，也代謝廢物。

以前，我們把焦點放在單一肌肉運動上，現在我們重新審視筋膜扮演的關鍵角色，筋膜像「功能帶」、「動作鏈」，影響人體的動作。大腦是指揮總部，筋膜串聯起肌肉、骨骼、肌腱、韌帶，新近的研究認為，很多力量是透過筋膜在傳遞，肌腱、韌帶、肌肉、骨膜像骨骼上交纏的橡皮筋，拉動其中一條橡皮筋，其他部分也會跟著動，相互影響。例如當我們診所的患者穿上量身訂作的矯正鞋墊後，因為鞋墊改變了地面的反作用力方向，患者的彎腰駝背就會獲得改善。

筋膜網絡不通，健康出問題

造物主創造人類，人體是精密的藝術品，每個人都獨一無二。達文西曾經繪製了一張人體比例圖，一個男性兩手張開，身體延伸成為一個完美的圓形。人站立時，身體就像一個十字架，往上延伸是人和宇宙的和諧，象徵天人合一。雙手張開往兩側延伸，是我們與周圍的關係，象徵人與人的平衡。十字架的一豎是天與人的相連，一橫是人與人的相連，橫豎之間如同衣服的經緯交錯 ，人體的結構就是筋膜組織的平衡與連結，人體要健康，骨架就要平衡，身體各系統要連結通暢。

不光人體是個十字架結構，身體裡面的筋膜也構成許多大大小小的十字架結構。上下左右的筋膜構成了相連的網絡，當網絡是通的，身體就會健康，網絡如果沾黏堵塞，營養進不去、廢物排不出，身體的循環與新陳代謝就會出現問題，就如同水管阻塞，我們就容易出現痠、腫、痛。

「痠、腫、痛」，聽起來很像臺語發音的「選總統」，每4年臺灣人選舉出心目中能代表臺灣2,300萬人的最佳總統，但是也不要忘記你是自己身體60兆細胞的最佳萬年總統。「5、2、0」聽起來很像「我愛你」，5月20日也是臺灣的總統就職日，我因此創造了一套「520筋膜操」，我們可以每天用520筋膜操對自己的細胞說「我愛你」，預防筋膜沾黏阻塞造成的痠麻、腫脹和疼痛；用行動實踐「筋膜我愛你，超越痠腫痛」。

筋膜三大功能

筋膜就像覆蓋在我們人體結構上的天羅地網，有三大功能。

一是維持姿勢，如果我們長期維持相同姿勢，就會造成肌肉僵硬，筋膜沾黏，進而導致循環受阻。像長期滑手機的低頭族，很容易出現肩頸僵硬、烏龜頸、駝背的情形。所以，當我們維持一個姿勢一段時間後，要記得起身活動，變換姿勢。維持筋膜柔軟度是身體健康的重要指標，柔軟度好表示身上的筋膜有彈性，維持姿勢很省力，反之，如果身體僵硬，就會特別費力且容易痠痛。

二是感應系統，筋膜像是我們骨架上的一層衣服，是肌肉的保鮮膜，也是警報器，透過筋膜上的神經，直接反射動作。當我們的筋膜愈靈活、愈敏捷，就可以防止跌倒。遇到腳下一滑，能夠快速穩住重心的反應時間不到一秒，筋膜系統的瞬間反應，可能就會決定我們的人生是黑白的還是彩色的。

三是循環系統，筋膜上面有血管、神經、淋巴，只要循環不良，產生阻塞壓到神經就會腫、痛，正是所謂的「不通則痛」。腫脹疼痛都不是疾病，而是身體的警報系統響了，傳遞給大腦，提醒我們要採取行動變換姿勢，一旦循環變好，疼痛就消失了，正是「通則不痛」。最簡單的例子，像我們小時候在學校趴在書桌上午睡，大腿因為壓迫而麻痛，醒來之後開始活動手腳，當循環通暢之後，腫痛就消失了。

訓練筋膜彈力，防沾黏

長期不正確的姿勢會引起筋膜沾黏，進而產生疼痛，疼痛是一個警報，提醒我們隨時注意並保持正確姿勢，疏通筋膜。

當身體出現疾病，若非不得已，我個人不建議手術，手術造成的傷口及深度肌肉傷害，會讓筋膜沾黏。若非得手術，患者在手術前一定要減重、降低內臟脂肪，以減少筋膜阻塞。手術傷口拆線後一定要常常按摩傷口，把筋膜沾黏揉開撥開，避免循環阻塞。在自然骨科的患者若要進行背部手術，術前一定要進行核心肌肉訓練，因為人體肌肉前後相連，當腹部脂肪減少，不會阻礙腹肌的收縮，核心肌群才能鍛鍊並有力量。有些患者在確實實行二個月之後，背痛改善了，因而不用動手術，免除手術侵入的風險。

▲人體筋膜在腰部有交叉，左手對右腳，右手對左腳。

筋膜本身有如橡皮筋，具有彈力，筋膜的彈力是需要訓練的，當身體是柔軟的，筋膜就有力量自動彈回來。筋膜也有旋轉的力量，地心引力會把人體往下拉，若能利用筋膜的力量迴轉、向上，就能夠抵抗下拉的力量。人體筋膜在腰部有交叉，左手對右腳，右手對左腳，我們平日就該訓練筋膜的反彈力。

我經常在各種場合鼓勵民眾運動筋膜，讓筋膜鬆開，避免沾黏，使身體循環良好，讓肌肉、神經、血管、淋巴可得到養分，廢物可代謝，阻塞疼痛的問題自然可以有效改善。而且做筋膜操的同時，頭腦的意念專注，可以讓我們更有效訓練腦部與全身筋膜系統的本體感覺，讓動作更協調，反應更快速。

520筋膜操，習慣成自然

520三個數字，代表著「我愛你」。520筋膜操總共有三個簡單的動作，每天做，每天愛護自己的身體。

●動作一：上下伸展「5」
●動作二：左右拉開「2」
●動作三：前後移動「0」

520筋膜操的詳細分解動作與運動成效，請參考本書第五章。

身體自癒力的原理就是愛，聖經說：「愛心就是聯絡全德的。」（歌羅西書 3:12）

曾經有患者跟我說：「蔡醫師，我習慣疼痛多年了。」

我聽了心中很不捨，其實他們不知道疼痛是因為筋膜阻塞，身體向你發出求救訊號，一旦找到了疼痛的原因並解決，就可以免去非必要的用藥及手術之苦。

身體一旦出現疼痛，絕對不能輕忽，不管是牙痛、頭痛、胃痛……，我們一定得處理，不然會影響生活品質。同樣的道理，如果筋膜出現痠腫痛，也沒理由放任不管，透過520筋膜操，只要三分鐘，你就運動到了全身及臉部表情的所有筋膜系統。這個簡單的功法結合了我多年來對於太極拳、八段錦、易筋經等養生功法及骨科復健及自律神經的臨床經驗，發展成為一個簡單有效的功法，每個人都可以快速入門。

親愛的朋友們，請你每天用520筋膜操，對自己身體的60兆細胞說一聲：「我愛你」！ 閱讀完整內容