教宗良十四世的肺腺癌案例提醒大家，肺癌防治不能只關注症狀出現之後的治療，更應該重視高風險族群的辨識與適當的篩檢；每年的11月為「國際肺癌關注月」，從認識危險因子、掌握LDCT篩檢，到了解精準醫療的發展，有助於及早發現病灶、把握治療時機。

文／李政純


教宗良十四世（Pope Leo XIV）確診肺腺癌，並接受右肺下葉切除手術，再度引發外界對肺癌的關注。

尤其在台灣，肺癌長年位居國人癌症死亡前列，更令人擔心的是，早期肺癌往往沒有明顯症狀，等到咳嗽、胸痛、呼吸喘，甚至咳血時才就醫，可能已進入較晚期；隨著低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢普及，加上標靶、免疫治療與手術技術進步，肺癌已不再等同絕症。

11月是「國際肺癌關注月」，從教宗罹癌的案例出發，進一步認識肺癌風險、早期篩檢與精準治療，掌握肺癌防治新觀念。

教宗肺部手術順利完成，切除右肺下葉

根據美聯社（AP）的報導，71歲的教宗良十四世於10月13日在義大利羅馬傑梅利醫院（Gemelli Hospital）接受肺部手術，切除右肺下葉；梵蒂岡在術後發布的醫療公告指出，術前檢查已懷疑病灶可能為肺腺癌，手術期間進一步檢查後，確認診斷。

教宗此次手術順利完成，未發生併發症，手術完成且休養後已出院，不過，手術成功並不代表已能確認癌症完全清除，仍須依據後續病理檢查與癌症分期，才能進一步評估病情。

是否需要化療？仍待檢查結果

目前梵蒂岡尚未公布教宗接下來是否需要接受化療、免疫治療或其他抗癌治療。醫療團隊仍須等待進一步檢查結果，再決定後續處置。淋巴結是否受到癌細胞侵犯，是評估肺癌是否擴散的重要依據；至於教宗的癌症確切分期、是否有淋巴結轉移，以及術後是否需要其他治療，仍有待後續醫療資訊確認。

肺腺癌屬於非小細胞肺癌的一種，也是常見的肺癌類型。治療方式與預後會受到癌症分期、腫瘤特性、淋巴結侵犯情形及是否發生遠端轉移等因素影響。若能在疾病早期發現，且病灶局限、符合手術條件，手術切除可能是重要的治療方式之一；術後是否需要進一步治療，則須依據完整病理報告及個別病情評估。


肺癌早期不易察覺，LDCT助揪出無聲肺癌

肺癌之所以令人擔憂，在於早期往往沒有明顯症狀，部分患者是在健康檢查或影像檢查時，才意外發現肺部結節或病灶；等到出現持續咳嗽、胸痛、呼吸喘、咳血或體重莫名減輕等症狀時，病情可能已較為嚴重。

低劑量電腦斷層（LDCT）是目前肺癌早期篩檢的重要工具，能協助發現傳統胸部X光較不容易看見的小型肺部病灶；不過，肺部結節不一定就是肺癌，發現異常後，仍須由醫師依據結節大小、形態、變化及個人風險，安排後續追蹤或進一步檢查。

除了吸菸者，具有肺癌家族史、長期暴露於空氣污染或職場致癌物等風險因子的人，也應留意肺癌風險，並與醫師討論適合的檢查方式，即使沒有吸菸習慣，也不能完全排除罹患肺癌的可能性。


標靶、免疫治療與手術進步，肺癌治療更趨精準

近年肺癌治療持續進步，除了手術、化療與放射治療，標靶治療及免疫治療也為部分患者帶來新的治療選擇；醫師可依據癌症分期、腫瘤基因檢測結果及患者身體狀況，擬定個別化治療策略。

對於符合條件的早期肺癌患者，手術切除有機會達到根治目的；至於局部晚期或轉移性肺癌，則可能需要結合不同治療方式，以控制病情、延長存活時間，並維持生活品質。

教宗良十四世的肺腺癌案例，再度提醒大眾，肺癌防治不能只關注症狀出現後的治療，更應重視高風險族群的辨識與適當篩檢；每年的11月為「國際肺癌關注月」，從認識危險因子、掌握LDCT篩檢，到了解精準醫療的發展，有助於及早發現病灶、把握治療時機。

… 本文摘錄自 常春月刊 2026/11月 第524期