女性在懷孕期間，因為荷爾蒙變化而影響食慾和食量，以及母體為了保護胎兒健康，脂肪細胞數量也可能增加（大多集中在腹部、臀部、大腿、手臂…等），這就是為何有些女性在孕期變胖很多，使得產後體重很難降下來的緣故。

文／余朱青 圖文提供／《21天代謝回正飲食：從「食」傾聽心理真正的缺乏，吃好吃對，打破代謝負循環！》幸福文化

對於第一次走進減脂門診的朋友，我大多會先問：「怎麼會想來接受營養療程？真的覺得自己胖嗎？」大家通常都會給予肯定的答案，接著說出各種原因：

「上年紀後覺得代謝變很差，不知不覺胖起來，明明吃不多啊…」

「因為生過小孩，從此體重很難恢復到產前狀態，好看的衣服都穿不下了」 「我平時上班很忙，壓力大的時候就想和朋友聚餐大吃、喝點酒紓壓」

「我都9點、10點才下班，睡前要吃一些宵夜，不然餓到睡不著…」 「我每天要下廚煮飯，小孩很挑食啊，每次菜剩下來捨不得丟，只好每餐 吃光光，久了都胖在我身上…」

「我的全家人都是胖體質，我從小就一直減肥…」

會特地來尋求專業減重諮詢的人有各種起心動念，通常他們都能說得出原因，也意識到自己不能再這樣下去，大家看似都有強烈的減重動機，其中許多人在看診前都自行嘗試過各種減重法，像是埋線、吃減肥藥、吃減肥餅乾、只攝取蔬菜或單一食物減重…等。然而，長期下來卻不見效果， 陷入減了又胖、胖了又減的無限循環，所以他們才來診間想聽聽營養師可以給予什麼樣的建議。

減重會失敗多半是沒有毅力持續、沒時間運動、三餐在外而無法控制飲食…等。這些的確都是減重失敗的原因之一，但不是最主要的致胖因素，以下先透過靜宜的故事，深入了解大多數人瘦不下來的潛在原因是什麼。

飲食的樣貌，反映了你的生活壓力

事業有成的靜宜在競爭激烈的金融業上班，平時對自己工作的要求很高，她進行減重諮詢約2個月且每週都定期回診，卻沒有看到任何成效。就以往的經驗來看，當個案反覆在胖瘦之間來回、生活中有巨變、生產、工作繁忙、年齡增長等情況時，就容易造成明明有努力減重卻一直卡關的現象。為了幫助靜宜找出真正原因，我想多了解她三餐以外的飲食和生活習慣，藉此幫助她找出原因，靜宜慢慢開始敞開心扉，談起自己的狀況。 靜宜說自己每日睡前有飲酒的習慣並坦言：「身邊的朋友都結婚了，只有我40多歲還單身，慢慢地跟朋友之間就沒有什麼共同話題，現在也很少跟朋友出去。金融業的工作壓力很大，不知要和誰訴苦，如果每天晚上沒有喝一點酒，根本就睡不著…」，靜宜其實知道喝酒有礙減重進度，但是無法不喝酒，因此她一開始只是抱持著「只要不要繼續胖下去就好」的想法而來診間。

靜宜瘦不下來的主要原因，看起來是喝酒的習慣所致，實際上是因為情緒和壓力的心理成因，只好以酒精來尋求慰藉或減壓。她也提到，當初來諮詢時，完全不知道怎麼減重、該如何調整她的飲食和生活，從這裡可以看到另一層未被道出的需求：「孤獨一人的她，想要有人給予支持，以及專業的指引與督促」，而營養師在減重過程中就是擔任這個角色，透過陪伴與聆聽，抽絲剝繭找出身心最深切的需要。想減重的你，不妨先靜下心來思考幾個問題：

1.這5～10年，你過得好嗎？開心還是不開心的時候居多？

2.你經常照鏡子嗎？會觀察自己的身體狀態、變化嗎？

3.你每天三餐都吃什麼？記得前兩天吃了哪些東西嗎？

4.你知道自己對哪些食物會過敏嗎？（包含腸胃、皮膚…等）

5.如果工作或生活壓力很大時，通常如何紓壓？6.你喜歡現在的自己嗎？

7.如果真的要開始減重，生活面、飲食面上可能有什麼阻礙？

8.每天晚上大概睡幾小時？睡眠品質好嗎？

9.你目前的體重多少？

10.你知道自己的標準體重是多少嗎？

11.目前為止，你最瘦的時候是幾公斤、最胖時是公斤？

減重是與內在身心對話的過程

和個案討論的過程中，我很常發現到大家其實「不清楚自己健不健康」，並且不太常傾聽身體所發出的訊號，有時候則是缺乏營養觀念或需要導正，有時候是太忙、太累，每天都有太多事情等著要處理，以致於沒時間關心身體到底怎麼了，以致於它逐漸變成你不喜歡的樣子。透過以上的自我問答，你也可以找一面全身鏡，褪去所有衣物，從頭到腳仔細觀察自己的體態，也看看自己的皮膚、頭髮、指甲…等，你會發現身體的哀鳴，因為它一直以來缺少了你的關懷，身體不開心只好顯現在體態上。

減重不只是減去脂肪而已，更是一場療心的過程，把心裡的結打開、了解自己的個性才能成功減重。因此減重前，不妨先列出自己的痛點及當下身心狀態，接著建構正確的飲食素養，那麼減重之路就不會是痛苦的，而是幫助你更貼近自己、珍惜自己，進而恢復正確的飲食型態。接下來，針對飲食與減重，我們可以提出幾個問題來問問看自己：

1.你目前最不滿意身體的哪個部位？

2.當壓力來襲時，你會吃／喝東西紓壓嗎？通常都吃／喝什麼？

3.當你很忙的時候，是會等忙完所有事再用餐，還是吃一點零嘴和麵包糕點填肚子？又或者直接邊工作邊吃飯？

4.當你忙到沒時間吃飯時，你會喝飲料代替一餐嗎？是的話，都喝什麼？

5.你有吃宵夜的習慣嗎？或在工作結束後會吃一點高熱量食物？（速食、洋芋片、炸物…等）

6.你是屬於外食族，還是自炊族？願意為自己下廚嗎？

7.每天一早醒來睜開眼，你是感到開心的嗎？還是覺得充滿壓力？

8.你覺得對現在的自己而言，最大的壓力來源是什麼？（比方：經濟狀況、工作、家庭、人際關係、感情…等）

9.如果妳目前是辛苦的產後媽咪，現在正處於哺乳期嗎？妳曾經嘗試減重過嗎？目前有多想要穿回產前的衣服尺寸？

10.每天睡前，你會給自己一小段放鬆時間嗎？都做些什麼？

11.你決定減重的最大動機是什麼？

12.你的理想體重和夢想體重分別是多少？

13.如果能成功瘦下來，你最想做什麼事？

為何脂肪總是賴著你不走

說到減重，大家會聯想到「要減脂」，覺得脂肪是萬惡的、視它為大敵，但其實脂肪對人體來說是重要的，它能維持體溫、保護及承載內臟器官，還能幫助脂溶性維生素的吸收，以及讓荷爾蒙正常分泌。我常用機器的馬達來比喻內臟器官，想要馬達運作順暢，一定要有適當的油脂潤滑才能進行，也就是說身體一定要有適量的脂肪細胞，才能正常健康地運作。人體的脂肪細胞不只一種，包含了白色脂肪、棕色脂肪、米色脂肪，想減重的人要特別針對的是白色脂肪。

白色脂肪細胞White Adipocytes

主要作用是維持體溫、保護內臟、提供能量，是人體內數量最多的脂肪細胞。測量體脂率時，如果發現數值過高，就是白色脂肪太多。

棕色脂肪細胞Brown Adipocytes

是人體內含量最少的一種脂肪，因為含有大量的線粒體，可以幫助迅速燃燒熱量，想要讓減脂效果良好運作，就要增加棕色脂肪細胞。

米色脂肪細胞Beige Adipocytes

米色脂肪介於白色和棕色脂肪之間，透過運動可以讓白色脂肪轉化為米色脂肪，有助於脂肪的燃燒消耗。

別一味視脂肪為敵人，適度的脂肪量仍是所需

體脂率對於減重者來說，固然是要留意的數值，但體脂率太低也不是好事。

人體的脂肪太少會讓身體的保暖功能欠佳，而且沒有足夠的脂肪來保護內臟器官，若不慎受到外力撞擊或是跌倒時，有可能會造成內臟位移，甚至是破裂的嚴重傷害。此外，女生的體脂率過低，更會出現經期紊亂、皮膚粗糙、頭髮沒有光澤或易掉髮…等問題，相較於一般女性，在外型視覺上，女性特有的澎潤感並不明顯，換句話說會缺乏了一點女人味喔。

那麼，脂肪是如何形成的呢？我們每次吃下肚的食物在體內會轉換成能量儲存，儲存區又分為「暫存區」和「永久區」，一開始能量會轉成肝醣被放置在暫存區（肝臟和肌肉），作為下一餐之前的儲備。當吃進去的熱量在暫存區中無法完全被消耗時，就會轉換到永久區做儲存，而永久區的儲存方式就是將能量轉化成脂肪。當身體長期處於「攝取熱量大於被消耗的熱量」，這時永久區的脂肪就一直累積，變成體脂肪過高的狀態。

當過多脂肪存在不該存在的地方時，血脂、皮下脂肪（用手捏皮膚時，能捏得起來的部分）、內臟脂肪（在器官周圍，必須使用儀器做測量）都有變多的可能。當血脂太高，易增加罹患心血管疾病的風險；皮下脂肪太高，很容易變胖、代謝變慢；內臟脂肪過高，則易形成脂肪肝或其他器官也被脂肪包覆住，其中最難減且不易完全測量的就屬內臟肪。

脂肪細胞體積影響了你易瘦或易胖

脂肪細胞會隨著人體生長、老化而改變「體積大小」及「數量」。在幼兒期和青春期時，脂肪細胞數量逐漸增加，如果這兩個時期都常吃高糖分高油脂的加工食物，就易形成即便長大後也不易瘦的體質。不過小時候瘦瘦的，也不見得成年後就沒有變胖風險，若飲食及生活習慣長期處於負循環，會讓脂肪細胞體積撐大並長存於體內，脂肪細胞一旦變大到某種程度就不易立即縮小，所以減重才如此困難。

另外，女性在懷孕期間，因為荷爾蒙變化而影響食慾和食量，以及母體為了保護胎兒健康，脂肪細胞數量也可能增加（大多集中在腹部、臀部、大腿、手臂…等），這就是為何有些女性在孕期變胖很多，使得產後體重很難降下來的緣故。 閱讀完整內容