不可不知！ 壞膽固醇 引爆致命殺機 防猝死的不二法則

文．張雅芳

▲三總名醫祝年豐表示，壞膽固醇LDL-C控制在100以下最安全。祝年豐醫師提供

正準備要送出這周稿件時，手機跳出一則最新消息，又是主動脈剝離奪命，二十三歲男模深夜運動送醫不治，唉！年紀輕輕就這樣走了，看了不免惋惜，這則新聞和我主題有關，所以即時做了一些修正，目的是希望你我都可以更提防健康的沉默殺手。

猝死頻傳，除了上述年輕男模，最近也有兩位分別在運動及工作中不幸死亡，一位是四十二歲劇團團長，還有一位是四十七歲人民保母員警，以年紀來看正值中壯年尚有大好前程，卻因心血管疾病送命令人遺憾，而這樣的不幸事件在我們的生活周遭相信時有所聞，只是沒上新聞。

好膽固醇不嫌高 壞膽固醇不嫌低

在國人十大死因中，心血管疾病佔了一半，癌症雖然可怕，因新血管死亡人數成長率卻是癌症三．五倍，其背後殺手就是動脈血管硬化，而為何會硬化，這就是常被我們忽略的致命殺機「壞膽固醇」爆表，何謂爆表？三總新陳代謝科名醫祝年豐醫師特別提醒，壞膽固醇LDL-C一般正常是低於130，他認為控制在100以下才是最最安全的，總歸就是好的膽固醇HDL-C不嫌高，壞的不嫌低的原則。 祝醫師也說中風、冠狀動脈缺血、主動脈剝離、致死性的心律不整都和壞膽固醇息息相關，除了平日血壓要穩定外，膽固醇出現紅字，千萬不要以為「沒症狀就沒事」得過且過，非常危險。

您一定會想問祝醫師要如何保養心血管，為何運動常引發猝死？祝醫師說，運動無罪，重點在於不能逞強量力而為(包括工作)，祝醫師提到身邊一個活生生的案例，外科同事開了一整天的刀，護士察覺醫生臉色不太對勁應該要休息了，醫師放心不下住院患者趕著去查房，結果查到一半竟然昏倒了，緊急救援發現身上三條冠狀動脈幾乎都塞住了，幸好倒下地點就在醫院，否則後果不堪設想。另外有位四十多歲中年男子，開車過中正橋，胸口突如其來的劇痛一陣又一陣，所幸這名男子警覺性高，趕緊直奔最近汀洲路上的三總掛急診，在心梗死神刀口下搶回小命，如果他不在意，甚至錯過黃金救援時間(離醫院太遠等)，極可能天人永隔來不及說再見。

我們身體膽固醇來源有兩種，食物攝取佔三成，其餘的來自肝臟自行合成(為何瘦的人也會有壞膽固醇困擾原因所在)，所以祝醫師建議要多吃高纖蔬果和五穀根莖類，減少高糖、高油脂，這也是我們在專欄上常說的「管住嘴，邁開腿」的道理。

▲證券業美女跑出健康。照片提供：仙輩攝影師

規律運動 量力而為

至於規律運動，熱愛跑步的證券超業美女告訴我，不少人曲解跑步，其實跑步只要「跑之有方」，從熱身、步行、快走，慢跑、跑遠，都是循序漸進且不躁進，適時休息彼此照應，在跑步同好中，有三高的朋友健康都獲得改善，身上也摘除不少不定時炸彈。

心血管保健，趁著練功時請教也是中醫師(中國)的李章智老師，以中醫角度如何拉高好的膽固醇呢？老師說不要熬夜，以中醫十二經絡養生時間表來對照，晚上十一點到三點走膽、肝經，這時候一定要進入熟睡才能排毒，如果錯失良機，無疑影響前面所提膽固醇七成是肝臟自行合成的運作，所以老師再三叮嚀莫熬夜，實乃保護心血管最好處方。

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