壓力大易落枕,中醫幫助舒緩不適

脊椎是身體的骨架,保護中樞神經,神經很敏感,身體為避免肌肉受傷,會產生自我防衛機制,讓肌肉變得越來越緊繃,讓人感覺到肩膀的僵硬疼痛和活動不順。

文/畢翠絲


很多人都有落枕的經驗,一覺醒來脖子肌肉一陣緊縮,無法正常轉動,雖然不是大病,嚴重時卻痛到連動都無法動。落枕發生多半是生活習慣造成,頸部姿勢不良,肌肉受力不平均所引起,通常幾天就會緩解;統計指出,大多數慣性落枕患者都是容易給自己過多壓力的人,肌肉經常處於緊繃狀態。

嘉義大林慈濟醫院高功能運動醫學中心主任陳韋任表示,「脖子痛的原因很多」!比方說感冒出現呼吸道症狀,覺得肩頸僵硬,主因是感染後,肩周/頸周的肌肉可能發炎,比較緊繃。

此外,容易緊張、追求完美、求好心切,情緒起伏大的人,肌肉容易因緊繃孿縮導致肩頸僵硬;若出現在頸椎,可能是退化或椎間盤突出,甚至是結構上的不穩定,使得頸部肌肉的緊繃。

常見落枕4原因

陳韋任指出,落枕是急性的頸部肌肉拉傷,主因是肩周/頸周的肌肉過度緊繃,甚至有發炎狀況,也有一部分是肌肉的拉傷導致。

❶姿勢不良:上班族長時間保持相同位置處理文書作業,低頭族長時間前傾滑手機,造成肩頸僵硬、肩頸痠痛;短時間內突然變化姿勢或是扭轉。

❷睡姿不良:整晚不正確的睡姿,頸部椎間盤在夜間休息時會回充水分而膨脹,起床後翻身動作,導致小面關節錯位或夾擠到韌帶,對周遭神經造成壓迫,引發落枕,讓附近肌肉因疼痛而攣縮,使患處腫脹並有壓痛,頸部動作這時便會明顯受限。

習慣趴睡的人,對脖子負擔很大,脖子一直往上、往後仰,可能長達數十分鐘以上,容易造成肩膀附近肌肉緊繃。枕頭高度不合適,造成肌肉壓迫、過度伸展、屈曲,很多人出去旅遊或換個地方睡,起床後脖子僵硬不適,大多是由於枕頭的高度不是平日所適應習慣的,枕頭太高、太低、太軟、太硬都有可能,讓肌肉在睡眠中無法放鬆。

❸缺乏保暖:冷空氣使得頸肩部受寒冷刺激,造成血液循環不良、肌肉痙攣,進而落枕。炎熱的酷夏,很多人把冷氣溫度開很低,或電風扇的風口對著身體吹,身體蓋上被子,但頭部露在外面,身體對抗低溫的方式,就是收縮肌肉產熱。在此狀況下,肌肉一直收縮或局部血液循環較差,易引發肩頸的僵硬與不適,讓動作受限且引發疼痛。

❹急性扭傷:因突發狀況,快速產生的不當姿勢;一側過度伸長,另一側則過度縮短或偏轉,因而引起肌肉的緊張痙攣。

3方法預防落枕

陳韋任指出,中醫治療時,會在頸部找到明顯壓痛點,緩解疼痛,透過針灸穴位放鬆頸部肌肉。有部分患者因為長期不良姿勢,導致頸椎關節面錯縫,針灸搭配矯正復位的治療,也可以搭配薰洗等療法,熱敷加上膏藥讓血液循環變好,有助於縮短療程、提早改善症狀,同時可配合局部病灶表現加減藥物,一般治療後就會有明顯改善。

❶注意枕頭高度、挑選適當寢具

要預防落枕造成肩頸「卡卡」,睡覺時記得維持好的睡姿,挑選適當高度的枕頭,枕頭的高度與材質不當,容易讓頸部長時間處於過度彎曲或伸展狀態,而讓頸椎肌肉受到拉扯而受傷;枕頭好壞跟價錢沒有絕對的關係,而是適合自己。由於每個人頸椎的高度和厚度,肩膀的厚度大不相同。

不單單只是枕頭,挑選適當的寢具也是事先預防的方法,太鬆軟的床墊易造成頸椎或脊椎角度過彎,容易導致頸部或背部僵硬痠痛,也要注意頸部保暖。落枕不完全只發生在臥室,有些患者習慣在客廳沙發小憩午睡,當成一種生活小確幸,渾然不知不當姿勢已對頸椎形成壓迫,提高落枕風險,也有些患者因為垂頭、歪頭看書,或看電視看到睡著,造成落枕。

如長期睡姿不良或活動量少,可能起床時的一個簡單翻身,造成頸椎的小面關節錯位,頸部稍微彎曲或扭動便產生酸痛,頸部像卡住一樣,轉動困難且疼痛,症狀和肌肉拉傷造成的落枕很類似。

❷避免不良姿勢

日常生活中要避免不良姿勢,例如頭部過度向前、聳肩。脊椎是身體的骨架,保護中樞神經,神經很敏感,身體為避免肌肉受傷,產生自我防衛機制,肌肉變得越來越緊繃,讓人感覺到肩膀的僵硬疼痛和活動不順。要避免落枕,平時的預防最重要,例如天冷時保暖頸部,矯正錯誤的姿勢及不當的生活習慣,如果因工作需求而長時間盯著螢幕或固定同一姿勢者,最好每一小時,短暫起身休息或站起來活動十分鐘,做一些頸、肩部的肌肉伸展運動。早上起床時,放慢動作做伸展,也能減少落枕的機會。

❸睡眠溫度調節是關鍵

睡覺時要加強注意頸部保暖,尤其酷熱的夏季,避免對著冷氣口或風扇風口,睡眠時體溫下降、血液循環變差,引起頸部肌肉群發炎及僵硬,使得落枕機率增加。

掛病號年齡層逐年下降

落枕並非是中老年人的專利,青壯年族群也會,長期使用3C產品,平板電腦、手機,成為年輕人的日常必需品時,讓掛病號的年齡層有逐年下降的趨勢。


治療1、2週後,症狀皆能緩解

落枕在工作忙碌時特別容易發生,陳韋任舉院內的例子,醫院在忙評鑑時,全體動員、全力備戰,除了處理平日繁雜的業務,評鑑的事前準備、事中面對及事後檢討,讓許多同仁壓力大睡不好,精神處於緊繃狀況。加上天氣炎熱,很多同仁下班後因太疲累直接倒頭就睡,頸部沒有良好支撐,也無暇注意冷氣溫度,讓頸部處於過冷的環境而造成肌肉攣縮,傷害不知不覺地持續累積,一覺醒來突然感覺肩頸肌肉疼痛,脖子無法順利轉動,每個門診大約六、七位同仁有此狀況,來中醫師這裡求助。

經過治療,落枕大概一週左右可以緩解症狀,嚴重一點大概兩週內也可以好轉。陳韋任提醒,如果經常落枕,除了過於勞累外,也是身體發出的警訊,有可能是非肌肉問題導致的脊椎病變,頸椎間盤突出、頸椎骨病理性骨折等較嚴重的頸部病變,也會出現單側頸部疼痛的症狀,讓人容易混淆,應盡速尋求專業的醫療協助,透過超音波清檢查,找出造成疼痛的源頭,才能精準治療。 閱讀完整內容
常春月刊2024/11月 第500期

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醫療保健─壓力大易落枕,中醫幫助舒緩不適

常春月刊

2024/11月 第500期