作者：康健出版

圖片來源：康健出版

某次上課，我扶著某外商女CEO的腳：「哇！你腳掌的繭怎麼這麼厚？」她回答說：「為了氣勢與比例修長，不得不每天都頂著2吋以上的高跟鞋。」聽到她這樣說，我不禁暗自擔心，多希望她只是偶爾愛漂亮才穿出門，而不是一整天工作都得這樣「踩高蹺」。因為過去的經驗，看到太多常穿高跟鞋的女性朋友為此付出辛苦的代價。

一位在百貨公司擔任專櫃銷售員的學生玲玲，因為工作需要，除了中午休息時間外，幾乎一整天七、八個小時都穿著高跟鞋。但她身型不矮、骨架也不小，從小不習慣穿高跟鞋的她經常覺得腳掌無法承擔身體的重量，且硬是抬頭挺胸，腹、背部常覺得累，總希望趁沒有客人的時候，趕緊脫下鞋子偷偷休息。

不過，一、兩個月後，她就開始發現膝蓋前側有些繃緊、刺痛；講太久、太多的話，也會頭痛、下顎痛，連跟客人解說產品時都容易疲累、口乾舌燥，下顎有種張不開、緊繃的感覺。如果遇到週年慶期間，客人每天絡繹不絕，經常連吃飯的時間也沒有，即使疲累，但因為疼痛更讓她睡不好。好不容易等到排休，決定去美容會館做精油按摩好好放鬆一下，結果一按就發現自己的痠痛比想像嚴重，從肩頸、手臂到下背部，按摩師無論按哪裡，都痠麻地讓她哇哇大叫。

如果當時玲玲早點開始瑜伽提斯的練習，大概就不會有後面這些慘痛經驗。而那位外商女CEO上課一段時間後很開心地說，睡眠品質改善了，這是她最重要的健康里程碑，因為睡得好，情緒也比較好，甚至辦了許多瑜伽活動，讓全公司員工每週都上瑜伽提斯課，希望把健康帶給他們。

▲(圖片來源：《脊椎自癒》)

問題1：重心偏移骨盆前傾，腰椎得承擔過大的壓力 穿高跟鞋的姿勢，很容易造成身體重心偏移，不僅腳掌的受力增加容易起繭，膝蓋的壓力也會增加。

如果將足底分為前、中、後三個部分，當身體以良好的正位站立時，重心應該會落在約略後方1/3的位置上。可是穿高跟鞋的時候，因為腳跟抬高，整個人的重心便會向前偏移。而且鞋跟愈高，向前傾的程度也會愈大。這樣的前傾，會導致膝蓋過度伸直關節向前鎖死，連帶將骨盆向前方翻轉，稱為「骨盆前傾」。重心前傾後，造成腰椎過度前彎、駝背，使得腰椎壓力過大。如果腹背肌群無力支撐，便會使這種情況更嚴重。

我想，聰明的大家在認識過身體正位，也看過這麼多的案例後，一定不難預料到，接下來會有什麼「身體災難」連環發生。

沒錯，雖然從額狀面來看，方正的「工字型」架構並沒有偏斜，但是若從矢狀面來看，原本的中軸與脊椎的良好弧度已經因為穿高跟鞋的關係，失去平衡。因此，身體為了要找回原本力量的平衡，肋骨、胸椎便會向前突出，肩膀向後，整個人從側面看起來前凸、後翹。但是，這種「前凸、後翹」並非胸、臀的自然曲線，而是因為脊椎過度彎折導致。

骨盆是後傾還是前傾？
說到骨盆前傾，一般人很容易會搞不清楚到底是指臀部往前挺、還是往後翹骨盆。因為一般來說，在思考前、後方向時，我們會以髂前上棘（ASIS）為基準，覺得骨盆前傾時，髂前上棘為向前轉動（即臀部向後翹），而骨盆後傾為髂前上棘向後轉動，就會很容易明白骨盆前、後傾的方向了。

問題2：淺背線與淺前線筋膜向前拉扯 從肌筋膜線的觀點來看，我們也會發現在這種前傾下，後方淺背線被向前拉扯，身體背面的肌肉形態也跟著產生了改變。

先從肌肉型態來看，因為身體的重量幾乎落在前腳掌位置與膝蓋前側，膝蓋過度伸直。這種姿勢很傷膝蓋，因為前側受力增加，膝關節之間的半月軟骨易受到摩擦。而骨盆前傾時，臀部會往後挺，也讓腰椎承擔了許多壓力，使得下背肌群、豎脊肌群緊繃。過度向後凸出的胸椎，也造成頸椎為了平衡而向前代償，所以頸椎周圍如胸鎖乳突肌的肌肉、頭夾肌、斜角肌等便會跟著緊縮。所以就會出現脖子經常痠痛、睡不好的情況。 ▲(圖片來源：《脊椎自癒》)

重心向前時，膝蓋過度伸直。背肌因骨盆前傾，腰椎彎曲弧度變大，造成緊繃。頸椎代償，使頸後方肌肉緊繃。而玲玲抱怨的頭痛與下顎疼痛問題，則可能因為筋膜太緊，會造成頭部脹痛、眉頭深鎖的情況，連帶影響到顳顎關節，甚至影響到血液循環。筋膜太緊繃，影響到其他肌肉血液循環，便造成頭部脹痛或顳顎關節不適。