台灣十年來最嚴重食物中毒案

文／彭子珊　攝影／黃明堂

原訂三月底歇業的寶林茶室遠百店，發生疑似食物中毒事件，二死五重症的快速發展，成為台灣近十年來最嚴重的傷害。致病源頭恐是台灣首度出現的「米酵菌酸」。

三月二十七日上午，衛福部食藥署召開記者會，定調台北市信義遠百A13內的寶林茶室疑似食品中毒為「非常嚴重事件」，因為截至三十日為止，全台已通報二十八例與此案件相關。

台灣首度驗出米酵菌酸中毒

除了三十九歲男子、六十六歲長者死亡，還有七人住院治療中（五人住加護病房、兩人住一般病房）、十九人症狀輕微返家休養。噁心、腹瀉、嘔吐等腸胃道症狀幾乎是共通點。台北市政府也宣布，寶林茶室的北市其他分店全部暫時停業。

六十六歲長者的女兒在記者會中哽咽提到，父親十九日用餐完就開始腹瀉，起初以為是諾羅病毒感染，也在用藥後好轉。但二十三日就被送入加護病房，裝上葉克膜仍無法救回。

從食藥署的統計來看，近年來只有二○一九年和二○二三年分別有兩人及一人食品中毒死亡，這次的寶林事件，很有可能成為十年來最重大的事件，這也是台灣首次驗出米酵菌酸中毒。

食物中毒的兩條路徑

一位食品科學領域專家分析，食物中毒大致分為兩條路徑，第一個就是群體性的「四同」，兩個人吃到同樣的食物，有相同的症狀、驗出同樣的微生物。不過，他認為看起來寶林事件的食材應該都加熱過，微生物造成的機率不高。

另一條路徑，就是微生物產生的毒素破壞，過去常見的肉毒桿菌等都在此類，就不一定是「四同」，只有一個人中毒也算。所以起初米酵菌酸、仙人掌桿菌等，都在醫界揣測的可能範圍。

直到三月二十九日晚間，衛福部次長王必勝召開記者會宣布，其中兩位死者、六位住院者均驗出米酵菌酸。因為台灣從未發生過米酵菌酸中毒事件，這次本來要向海外訂購標準品才能檢驗，最後循線查到彰化基督教醫院正好有庫存，這才提早驗出。

米酵菌酸為何致死率那麼高？

米酵菌酸相當罕見，是唐菖蒲伯克氏菌產生的毒素，過去常見於東南亞的發酵食品天貝，或是粿條、河粉、米線、玉米粉製品、木耳等發酵食品。

這樣的食品中毒曾發生在中國大陸、印尼、莫三比克，造成肝衰竭、腎臟損傷甚至死亡。因為米酵菌酸通常是在溫暖潮濕的環境下產生，清水洗滌、高溫烹煮也無法消除，致死率高達三成。

台大毒理學研究所教授姜至剛解釋，此毒性如同把粒線體，也就是人體細胞的發電廠打壞，最嚴重的後果就是所有細胞瞬間失去能量，才會看到這次患者出現的肝衰竭、代謝性酸中毒等。

衛福部食藥署署長吳秀梅提醒，保護自己的最好方法，就是從預防做起，不要食用長期存放於不當環境的澱粉類發酵食品。只是，寶林茶室和供應商的十九件食品檢體初步抽驗結果卻發現，粿條、香蘭葉、在來米粉均不含米酵菌酸。

然而這樣的致命事件究竟為何在台灣發生？調查仍在進行中，唯有盡快找出原因，保護民眾的飲食安全，這起重大危機才能真正落幕。（周妤靜協助採訪）

3招預防米酵菌酸

米酵菌酸沖洗不掉，烹煮也殺不死，再加上無臭無味，受影響食物也不會改變外觀與色澤，只能在製作過程中預防。以下為降低風險的幾個方法：

1.衛生：發酵過程需要嚴格的衛生條件，因此盡量避免在自家自行發酵玉米、椰奶或果肉等產品。

2.低溫：如需隔夜浸泡白木耳或黑木耳，要確保浸泡過程在冰箱內進行。

3.丟棄：細菌會在室溫繁衍，食物別放室溫過長時間才吃；放冰箱過久的食品，不要捨不得丟。 閱讀完整內容