「我年輕的時候是跑田徑的，現在這個膝蓋完全不行了！」、「年紀大了，膝蓋就會退化，還是儘量少動吧！」大家都以為「老」，膝關節就會出問題，其實是因為「年紀大，懶得動，愈不運動，愈脆弱！」根據衛福部統計，國人膝關節退化率約一五％，有骨科醫師估算，正巧和六十五歲以上人口一致，且六十五歲以上老人，每兩位就有一位飽受膝關節退化之苦。無獨有偶，這和脂肪多寡也有密切的關連，肝病防治學術基金會統計，五十歲以上，每兩位就有一人有脂肪肝，而脂肪肝最好的治療就是運動。這意味著：「缺乏運動，會讓脂肪取代肌肉，容易跌倒接近死亡。」

四大原因 造成你的膝關節退化

學校保健室常見的人體骨骼模型，如果沒有吊掛起來，就會整具癱在地上，反觀人體之所以能夠站立，是因為肌肉收縮用力，才能夠支撐全身重量，如果肌肉量愈少，關節的負擔愈重，就會有退化危機。除了老年人，近幾年膝關節退化也有年輕化的趨勢，臨床上甚至也有二十歲的年輕人膝關節出問題。除了肥胖外，生活與工作的慣性，和錯誤的運動方式都會造成問題。膝關節退化主要有四大原因：一、NG的運動方式，二、反覆不良的生活習慣動作，三、工作或意外傷害，四、肥胖。

一、NG的運動方式：

(1)時間：平日沒運動，到了假日一口氣跑三小時馬拉松、爬山二小時，或是騎單車三小時，不夠強壯的腿部肌群，負荷不了長時間反覆的重量，讓關節壓力暴增，膝蓋紅腫發熱疼痛，可能患「急性膝關節炎」。

(2)強度：平常只有健走運動程度，卻因朋友相約爬有難度的山，讓腿部肌群突然超載，造成膝關節的磨損。

(3)速度：打籃球、羽球、網球等需爆發力、速度的運動，拚命接球一瞬間過快的移動，造成關節軟組織的壓迫。 (4)頻率：使用健身器材倒退走，或登山下山時倒退走，反覆讓膝蓋髕骨與大腿股骨打直鎖死並且不斷摩擦。或是完全起立蹲下，讓膝蓋超過腳尖的深蹲，等於強迫膝關節承受二倍體重的壓力。或是跑跳過度， 或是參加登高比賽，爬九十樓階梯，增加膝蓋軟組織磨耗。

(5)重量： 平常沒訓練，突然重訓過大的重量， 只能做三次就結束，膝關節突如其來的荷重， 可能造成損傷。

二、反覆不良的生活習慣動作：

女性比男性機率大，因為蹲廁所次數多，反覆損壞膝關節。或是每天下樓梯，前腳掌沒用力支撐；長時間跪坐或盤腿玩電腦、看電視；常常蹲下搬重物；愛站三七步，只靠一隻腳支撐；蹲著整理花圃，或做家事。

三、工作或意外傷害：車禍、意外跌倒，或是工作性質是站姿、需要搬貨，也會讓膝關節半月軟骨加速磨耗。

四、肥胖：膝關節門診最多老人和胖子。胖子體脂肪高，肌力差，膝關節退化的機率，比瘦子多一．七倍。另外，很多老人家腰圍粗，內臟脂肪高，久坐不愛運動，肌肉量不夠造成「肌少症」容易跌倒，需要多運動兼顧營養。

膝關節軟骨一旦磨損，就無法再生，會纖維化增生成疤痕組織，所以可照Ｘ光、核磁共振、超音波檢查骨刺、軟骨變化。退化性膝關節炎階段性如下：

一、初期：膝蓋彎曲伸展，會有「喀喀」聲，久坐站起來無力，膝內側有痠痛感，走路走多會痠痛，中期關節紅腫熱痛，表示軟骨磨損細胞被破壞，釋放出誘導物質到關節中，白血球分泌發炎激素，造成積水腫脹，Ｘ光片顯示有骨刺。

二、中期：無法蹲下、上下樓梯困難，Ｘ光片看得到關節間缺乏空隙。

三、晚期：關節無空隙，每步都痛，要用拐杖坐輪椅。

最好的預防和治療方式，就是有氧減重、肌力訓練、改變生活型態、選擇足弓支持好的鞋子，已經受傷的人適合游泳減肥，減少膝關節負荷。

如果不是嚴重到要做膝關節置換手術，可以拿拐杖或穿膝關節矯正支架，減少關節壓力造成的疼痛，紅外線、冷熱療、按摩、復健的動作改善。二十五歲後基礎代謝下降，肌肉量逐年遞減，要養成運動習慣，而且漸進、規律訓練，避免負重蹲下或腳尖不用力的下樓的動作，才能到老都有好的膝關節…閱讀完整內容