臨床實證 中西醫並進可增進治療品質

中醫為輔補元氣 提升罹癌存活率

面對台灣十大死因之首的「癌症」，目前的治療趨勢為「西醫為主、中醫為輔」，從臨床與實證醫學的角度，中醫介入癌症治療的益處也確實不少。

撰文．黃升騰、歐世宸

▲中西醫攜手並進，對癌症治療與增進病患生活品質有加乘效果，但決不可放棄常規的治療與追蹤，且勿輕信偏方祕方。達志

癌症乃台灣十大死因之首，諸多癌症病友在治療過程中，會尋求西醫常規醫療以外的協助，台灣最常見的就是中醫治療。

健保統計， 成人癌症約有二至三成病患會尋求中醫治療，兒童癌症則高達六成。目前，中西醫學逐漸出現「西醫為主、中醫為輔」的治療原則。根據臨床實證及我們的經驗，在癌症治療過程中，中西醫結合，將可提供嘉惠病患的治療模式，以下就中醫藥對癌症病人的輔助治療及優勢，提出我們的看法。

西醫各階段的中醫輔助治療重點，在於提升免疫力，改善生活品質。

中醫可舒緩治療中的不適

一，西醫各項治療前：中醫的治療方向以增強免疫力、抗腫瘤為主，並且緩解不適症狀，例如食欲不振、疲倦虛弱、疼痛等。另外，針對體質做個人化調理，提前預防癌症治療的副作用，還可使腫瘤切除手術後的體力恢復較快。一般而言，在化學治療或放射治療前，提早中藥介入，可有效緩解副作用。

二，腫瘤切除手術後：配合中藥或外敷藥，促進傷口癒合、緩解局部疼痛、改善血液循環，是術後副作用的輔助治療。

在術後， 中醫調養尤其重要，可迅速改善病人身體機能，例如乳癌後的傷口疼痛、水腫；大腸癌術後的腹瀉、食欲不振；肝癌術後的疲倦無力；肺癌術後的喘促、咳嗽、胸悶；攝護腺癌術後的尿失禁等，都能配合中醫治療獲得緩解。

三，放射治療：中醫認為放射治療後的副作用，為熱毒的表現，治法以清熱、涼血、益氣、生津、滋陰為主，依放療不同部位加上引經藥，再搭配體質來用藥。

頭頸癌的患者進行同步化學、放射治療時，若搭配內服中藥及外用藥，可以顯著緩解放療造成的吞嚥梗阻感、口乾、口腔潰瘍、皮膚紅腫等症狀。

四，化學治療：針對個別藥物加以緩解其副作用，如白血球低下、血紅素不足、口腔潰瘍、食欲不振、噁心嘔吐、腹脹、腹瀉或便祕、手足麻木、身體痠重、疲倦乏力。

虛寒性病人可搭配艾灸穴位，例如中脘穴、足三里等。中醫藥的介入治療也能有效改善化療藥物對肝腎功能的負擔。

五， 標靶治療：緩解消化道黏膜潰瘍、腹瀉，以及皮膚乾癢、紅疹、四肢末梢麻木、感覺異常等。標靶藥物治療是時代趨勢，曾有肺腺癌病患服用標靶藥物治療，產生明顯的皮疹及腹瀉，經門診中藥治療後，得到顯著改善。 中醫介入癌症治療的優勢：

一，提升存活率：相關的實證研究發現，針對數種癌別，如乳癌、肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌、攝護腺癌、鼻咽癌、卵巢癌、急慢性白血病、多發性骨髓瘤等，在西醫常規治療下，若合併中醫治療，能有效提升患者的存活率。

二， 降低二次罹癌機率：現代醫學進步，隨著存活率提升，部分癌友會罹患第二種癌症。

研究發現，食道癌患者同時搭配中醫治療，能降低五成的二次罹癌機率。中醫的及時介入，能調整體質，改變身體的微環境，讓腫瘤較不易成長、生存。

三，減少原發性癌症機率：相關研究指出，有糖尿病的患者較易發生肝癌，有慢性呼吸道阻塞疾病的患者較易得到肺癌。有服用中醫藥的患者，得到肝癌及肺癌的比率明顯降低，並具統計學上的意義。

勿放棄常規治療與追蹤

中西醫攜手並進，相信會是癌友最大的福音，但縱然中醫藥的治療有助提高存活率、減少癌症發生率及改善生活品質，我們還是要提醒病患注意以下事項：

一，良好遘通：過去民眾想中西醫一起治療，往往得私下進行，但現在醫學中心及區域醫院多有附設中醫部門，中西醫師之間良好的溝通互動，才能帶給癌友最好的照護。

二，規律追蹤：現代科學儀器的進步，能精準掌握癌症病程發展，即使配合中醫治療，也不要盲目放棄常規治療與追蹤。追蹤是掌握病情發展的不二法門，也才不會錯失治療的黃金期。

三，勿輕信偏方祕方：一般民眾認為中藥效果溫和，其實是不正確的。既然被稱為「藥」，就代表有其偏性，因此需要視個人體質來使用。偏方祕方通常無視體質，尤其抗癌偏方多用毒性較強的中藥、草藥，不明就裡地服用，反倒抗癌不成，正氣先衰。因此，諮詢醫師，接收正確資訊，才不會延誤治療時機。

（中國醫藥大學附設醫院中醫部部主任黃升騰、中國醫藥大學附設醫院中醫部總醫師歐世宸）

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