男人也有更年期,除了環境荷爾蒙,重油重鹹少運動的生活習慣,是另一重要風險因子。
新光醫院泌尿科主治醫師蔡德甫在一場男性更年期演講指出,許多男性下班回到家,只想躺在沙發上滑手機看電視,大吃鹹酥雞、炸薯條,動也不動,像是種在沙發上的馬鈴薯。加上傳統觀念男主外要養家拚事業,飲食、作息不正常壓力大,啤酒肚、鬱卒、亂發飆、沒性慾是常見的中年問題,不易察覺是荷爾蒙變化帶來的身心問題。
抽血檢查總睪固酮正常數值應介於300∼1000ng/dL,若低於300ng/dL,就屬於偏低。林口長庚紀念醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜表示,大約有三成男性年過40歲有睪固酮低下(Testosterone Deficiency Syndrome),即「男性更年期困擾」。
男人更年期常見症狀包括:
● 情緒不穩、注意力不集中,記憶力變差。
●體力變差、比較不想動
● 肌肉量變少,體脂肪增加,朝著腰腹集中,變成內臟脂肪大肚腩。台灣每5個中年男人就有2個,腰圍過粗超過90公分。
● 心悸、熱潮紅、骨質密度降低。
● 睪丸變小、性慾減退,勃起功能障礙。
不「性」福,是男性更年期求診主因
台北馬偕紀念醫院泌尿科主治醫師蔡維恭發現,不「性」福,是男性更年期求診的主要原因。「勃起變慢、不容易堅挺又很容易消軟,在性方面對自已表現不滿意,很多都是太太幫先生掛號、安排就診。」
「有的男性以為是工作家庭壓力大,才會40幾歲就力不從心,做不起來,」專長伴侶諮商的詠美身心診所院長蕭美君說,抽血後才知道是睪固酮低下。
先自我檢測,必要時就醫
男人40之後,都有可能發生更年期症狀。
台北榮民總醫院泌尿部婦幼泌尿科主任盧星華建議,可先做「睪固酮低下症自我評估量表檢測」,若答案懷疑是有更年期問題,可掛泌尿科門診就醫。醫師會從問診、抽血檢查,確定診斷是不是睪固酮低下症候群,依症狀施以治療。
除了更年期,男人還應關心自己有沒有三高、攝護腺肥大、攝護腺癌等健康威脅。
酷愛足球的陳煜比喻,中年就像球賽下半場,若處在贏球狀態,勢必會保守些;輸球則是一把雙面刃,更好(進球)也可能更壞(輸得更多)。他有一位在異地工作的病人,攝護腺特異抗原(PSA)總是偏高,打電話請他進一步檢查,「拖了1年才來切片,結果確實是癌症,」他嘆口氣說。