現代人用眼過度，眼睛容易感到乾澀痠痛、敏感不適，不少人習慣隨手點個眼藥水，以舒緩當下的症狀；但眼藥可不能隨便點，輕則導致症狀惡化，嚴重者還可能增加罹患青光眼的風險。小小一瓶眼藥水隱藏著許多鮮為人知的注意事項，千萬別因錯誤的用藥觀念，而讓寶貴的靈魂之窗蒙上陰影。

根據亞東紀念醫院院訊相關報導，在台灣有四一．七％的長者自述患有白內障，若以發生率推估，五十歲以上白內障人口應高達三百六十萬人；然而對比熟齡族的另一端，因為電子產品盛行和雙眼使用過度頻繁，使得白內障、青光眼等眼疾患者漸有年輕化的現象。

從什麼時候開始，您發現自己已經步入熟齡了呢？除了三不五時陸續冒出的白髮，另外一個明顯的情況是，看近物或書籍時，必須把眼鏡摘下才能看得清楚。是的， 眼睛視力的改變，也悄悄告訴您歲月的增長，以及生理機能逐漸邁向人生另一個階段的事實。

眼睛如同身體其他器官， 隨著年齡漸增也會開始出現各種狀況：變得容易乾澀、發癢痠痛、常常流眼油，年紀再更大一點，更常見白內障、青光眼等病症。

有時眼睛不舒服，點眼藥水或許可以改善症狀，但只要感覺眼睛乾澀發癢，點個眼藥水就沒問題了？日本買回來的眼藥水超好用，常常用可以保養眼睛？廣告宣傳上說治療白內障，只要持續點眼藥水就可以了？為什麼誤用眼藥水有可能會引發青光眼或其他眼疾？不管您是處於熟齡、銀髮，或是輕熟齡，讓我們與亞東紀念醫院藥師許嘉芬一起來關心眼睛的用藥問題。

許多人去日本旅行時， 總不忘多買幾瓶「小花」、「樂敦」眼藥水，除了自用送人、幫親友帶貨，不少人更將此當成愛用品囤貨。可是， 這些眼藥水真的可以當作保養用品， 想點就點嗎？許嘉芬說：「眼藥水一般來說分兩種：一種是需要醫師處方的治療型眼藥水；另一種就是我們在藥局、藥妝店可以隨處買到的保養型眼藥水。但我們常常會被『保養』這兩個字所迷惑，以為多用一點，就多一分保障，其實這裡面還有其他藥物成分，並不是點愈多愈好。」 她特別提醒， 廣受大家喜歡的小花眼藥水，台灣所販售的產品與日本本地販售的就有些微差異，主要的分別在於是否含有血管收縮劑（Tetrahydrozoline）， 所以民眾在使用上更需小心謹慎！

究竟眼藥水有什麼魔力讓大家趨之若鶩呢？一般認為，除了有清涼效果，再來就是含有血管收縮劑，這個成分有退紅的效果，能暫時讓眼睛的血絲看起來不那麼明顯，甚至會讓雙眼呈現黑白分明的美麗錯覺，因此廣受紅眼一族歡迎。但許嘉芬也表示，雖然血管收縮劑在短時間使用下，有暫時退紅的功效，但若是長期使用，會讓眼睛血管呈現彈性疲乏， 紅眼的情形反而會益發嚴重；若患有青光眼或有相關體質及眼壓高的人，此成分還可能會讓疾病惡化，更是要避免！

至於時有所聞， 點了含有類固醇成分的眼藥水後，結果導致青光眼，這又是什麼情形呢？許嘉芬認為，含有類固醇成分的眼藥水，具有良好的消炎功效，醫師會用在治療眼睛發炎及虹彩炎等眼疾，只要在醫師的監測下使用，並隨時留意眼壓變化，都可以放心點用。通常會點出問題的人，可能本身就有青光眼體質或隱藏性眼疾，在未經醫師確診，就到藥局胡亂購買點用，自然容易誘發眼睛的疾病。 眼睛疲勞乾澀，是許多熟齡族常遇到的問題。 許嘉芬提醒銀髮族，眼藥要放在陰涼乾燥處，切勿放置電視機旁等近熱源處，以防藥物變質。

許嘉芬　提供

點用眼藥免開刀？ 退化現象難逆轉

一則來自中國大陸關於白內障藥品的新聞：由中國前女排選手郎平代言的著名眼藥水，宣稱對白內障極具療效， 在強大的媒體行銷和廣告播送下， 二○一六年就賣了兩千八百萬支，等於是年銷售額達七． 五億人民幣。治療白內障，真的可以點點眼藥水就痊癒？許嘉芬表示，改善白內障專用的眼藥水，目前在醫院是採用柯寧優尼點眼懸浮液（Kary Uni®），至於大家熟知的藥品如快納使（Quinax Oph.Solution®） 及比麗明點眼液（Pirenoxine®） 都已不再生產了。但是，白內障是無法靠點眼藥水就治癒的，眼藥水最多只能稍微減緩輕度白內障患者眼睛水晶體混濁的速度而已，要擺脫白內障，還是得到醫院進行白內障手術。

缺水或缺油？乾眼症需遵醫囑慎用眼藥

乾眼症不但是現代人的文明病，也是熟齡銀髮族常見的眼疾之一。根據相關數據統計，在台灣六十五歲以上的長者，約有三分之一有乾眼症的困擾。許嘉芬指出：「產生乾眼症的原因有很多，除了因年齡漸增老化，還要進一步確認是否為其他疾病所導致，如風濕免疫疾病就有可能產生眼睛乾澀不適。而服用某些藥物，如抗組織胺，因藥理作用關係會阻斷人體腺體，也會造成淚腺分泌不足。」另外，若高血壓患者正在服用降血壓藥物乙型阻斷劑、利尿劑，雙眼也比較容易乾澀發癢。

罹患乾眼症的成因不盡相同，有人是缺水、有些則是缺油，而不少人則是得要補水加補油。目前乾眼症的藥物治療仍以人工淚液及眼藥膏為主， 民眾可以依照自己的病況來做選擇。許嘉芬建議，人工淚液有分含防腐劑和不含防腐劑，對於眼睛較敏感的人，最好選擇單支包裝、不含防腐劑成分的人工淚液；而在劑型選項上，則可分為水狀或黏稠度較高的，黏稠度高的人工淚液能在眼球表面維持較長時間的穩定度，此劑型是嚴重乾燥而導致角膜受傷的患者，較為合適的選擇。至於眼藥膏又有哪些選擇呢？當晚上使用人工淚液，仍然無法達到預期效果的患者，加點淚膜眼藥膏則具有補強的作用；但對於病情較嚴重的人，甚至有可能需要處方藥物「 環孢靈素（Cyclosporine）眼用乳劑」來做積極治療。 使用眼藥前後都要清潔雙手，在使用眼藥膏或眼藥水時，藥品開口處切勿沾染患部。

細心呵護敏感雙眼 用藥衛生安全不馬虎

眼睛是相當細緻敏感的人體器官，當我們在點用眼藥水、藥膏時，要注意哪些細節呢？許嘉芬教大家點用眼藥前的衛生及正確使用次序：使用前後都要先清潔雙手，在使用眼藥膏或眼藥水時，藥品開口處切勿沾染患部；在點用次序上，先用水狀、較稀薄的劑型，大約過五分鐘之後再點眼藥膏，類似於我們上臉部保養品時，先上化妝水再上乳霜的概念。另外也要提醒戴隱形眼鏡的朋友，不管是人工淚液或是眼藥水、藥膏，都必須在戴之前就點用，或是將隱形眼鏡取下後再用。如果在戴隱形眼鏡的情況下使用，藥品會沉澱在鏡片上，恐會對敏感的眼球造成傷害。

不少人喜歡把眼藥存放在冰箱， 還有些人習慣放在電視機旁、廚房餐桌附近，這些存放方式會不會讓藥品容易變質呢？對此，許嘉芬提到她在做家訪時，看到不少長輩把眼藥用品放在電視機附近，可能長輩們怕忘了點藥，所以將藥品放在最顯眼的地方，可是眼藥一旦放在靠近熱源處，其實很容易造成油水分離、藥物成分變質的情況，變質的藥品非但無法治療患部，還有可能讓患部過敏、甚至惡化。

正確的藥品存放， 應遠離熱源處，且要放置在陰涼乾燥的地方，且除非藥袋上有說明是必須冷藏的藥品， 否則不需要放冰箱。至於眼藥使用期限，因眼藥在製程上，考慮到無菌狀態及酸鹼值，所以開封之後，建議民眾儘量在一個月內用完，若已經超過了期限，建議不要點用，以防患處再次受到細菌感染…閱讀完整內容